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放射科医生茅旭平的普通一天

中医中药秘方网 www.xxmy.com 发布时间:2016-04-20
太阳升起,新的一天开始了。对于江苏省张家港市中医医院放射科主任茅旭平而言,这是他再普通不过的一个工作日。笔者跟随茅旭平一起值班,记录了这位普通放射科医生的普通一天。
 
7:30
 
早晨交班还没有结束,茅旭平就已经在骑车赶往医院的路上。作为放射科主任,他要在上班前理清思绪,做好一天工作的准备。
 
7:45
 
放射科医务人员陆续来到办公室,晨间集体读片开始。这是放射科的传统了,全科人员把前一天遇到的比较难读、有疑问或有争议的片子,拿出来大家一起讨论,既可集思广议、减少误诊,也能让年轻的医生们在一起跟着看、积累经验。
 
8:30
 
读片会结束,诊室外等候检查的患者已经坐满了。医生们各司其职,有的拍片,有的写报告,有的登记,有的交待注意事项,有的做查前准备。
 
一位要做磁共振的患者,在终于排到他检查,却被医生告知最好不要做。患者马上火冒三丈:“我都等了两天了,你们居然告诉我不能做。”登记处的年轻医生被患者指着鼻子骂,这种场景并不少见。
 
茅旭平立即赶去救场。原来,这位患者过去是一名钢厂工人,曾经有钢粒进入体内。“你体内有异物,做磁共振可能会有危险。这样吧,我来看看能不能用CT检查来代替,你放心,我们会仔细帮你看看的。”茅旭平耐心地向患者解释道。
 
“每次做检查前我们都要反复确认,询问清楚,还要做好解释。不能做的,不要约,再跟临床医生商量一下,能不能用其他检查替代。一切从病人安全出发。”送走了这位患者,茅旭平对年轻医生说。
 
看片子的过程中,又有人拿着片过来请他再看一下,虽然这张片子,他已经看见两次。但病人还是不放心还要再看看,茅旭平又接过了片子,仔细看着,解释着。“生了病都蛮着急的,有的患者总是要反复确认,这就是考验医生耐心的时候了。有时也会觉得烦,但不能表现出来,其实换位思考一下,假如这个患者是自已的亲人,那就释然了。”茅旭平说。
 
这已经是茅旭平今天看的第40张片子了。“每个放射科的读片医生,每天都要看上百张片子。我主要看比较复杂一些的,或者有疑问的,花的时间就较长一些。”茅旭平说,好多患者以为,只要机器一扫,毛病就知道了,事实并非如此。“每个片子的结论都要接合病史、症状等,再反复比对、研究才行。我们如果轻易下一个结论,有可能会改变病人一生,改变他的整个预后和治疗效果,所以压力还是很大的。”茅旭平说。
 
11:00
 
年轻的医生过来报告茅旭平,有个姑娘说磁共振机器就像“棺材”,她患有幽闭综合征不敢自己在里面待着,王庭萸医生只好在里面陪她检查“吃射线”。
 
“想必这个姑娘一定不会忘记这30分钟内,黑暗的磁共振室里,王庭萸医生温暖的手。”茅旭平心里想。
 
12:00
 
午餐时间到了,大家坐一起吃饭,享受片刻的放松时光,茅旭平一边吃饭一边跟同事们开起了玩笑。
 
12:30
 
午饭还没有吃完,突然一个患者在窗口破口大骂:“什么中医院,什么破医生,让我开刀,苏州医生都说不是肿瘤,你们什么水平,你们要赔我精神损失费。”茅旭平放下筷子,深吸一口气,调整了一下笑脸走了出去。
 
面对着着满脸怒火的患者,茅旭平把他请进办公室,为他倒了一杯水,拍着他的肩膀说:“老唐,我也希望我的诊断是错误的,但我真怕万一,你就延误治疗了,我还是希望你进一步检查一下,如果实在不愿意,那3个月后一定要来复查。”这位老唐抱怨了几句走了。茅旭平从电脑里调出老唐的片子再次仔细看了一下,叹了口气。
 
“医学发展到现在,还是有很多的局限,而医生也有很多个人的局限,不能保证每个诊断都是正确的,我所做的只能是学得更多一些,做得更细一点,诊断更慎重一些。”茅旭平说,工作20年来,每天大量的审核复片如履薄冰、十分繁琐,但只要想到病人能因为他看过的片子得到及时治疗,他都甘之如饴。
 
15:00
 
CT机器出现了报故障,茅旭平第一时间通知厂家赶来维修,并电话通知了院办,告知全院各个临床科室暂时无法进行CT检查。茅旭平则带着大家一起去给预约的患者做好解释工作。
 
15:40
 
科室里来了一位老朋友。这位老先生因为连续发热两个月,到上海、苏州等地的医院看了多次,得出的结论都认为他是肝脏肿瘤,家人觉得老先生年纪太大,受不了肝脏大手术,在就中医医院做保守治疗。茅旭平看过片子后认为老人并不像肿瘤,就安排他做了CT三维重建,随后得出了一个让老人和家属不可思议的结论:鱼刺扎到肝脏去了。今天是老先生康复后出院的日子,家人拿着表扬信专程前来感谢。
 
17:00
 
经过两个小时的抢修,机器终于恢复正常。为了把今天预约好的患者都检查完,科室决定全体加班。在国外预约非急诊的CT大约要一个月或更长时间,而国内7~10天的等候,都会让患者暴跳如雷。
 
18:30
 
时钟已经指向六点半了,茅旭平办公桌上的盒饭也冷了。像这样不能按时吃饭,对医生来说太平常不过了,所以每个科室都配备了微波炉。
 
20:30
 
茅旭平结束了12个小时的工作,收拾东西准备回家。同在医院工作的爱人,十分理解彼此的工作。
 
后记
 
来科室大吵大闹的老唐,3个月后在茅旭平的强烈建议下,复查CT并做了肺部活检手术,最终被确诊为肺腺癌早期。(承雪娟)
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