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特约专家、浙江省温州市中医院肾内科副主任医师 董飞侠 一、蛋白质不宜太多 目前，一些慢性肾病患者因为不懂得饮食控制，而过量摄人高蛋白营养品，致使原有的肾病短时间内加重，甚至出现慢性肾功能衰竭。高蛋白食品虽然具有补益作用，但并非人人通用，尤其是中老年人，可能因高血压、糖尿病等伴发各种肾病，即使没有肾病的，肾功能也会随着年龄增加而减退，高蛋白饮食可能加重肾脏负担。 二、吃零食水果悠着点 慢性肾功能衰竭主要表现为少尿或无尿、氮质血症、高钾血症和代谢酸中毒。慢性肾功能衰竭的主要临床症状有乏力、食欲下降、恶心呕吐、贫血、代谢性酸中毒、血压增高、心功能不全、低血钙和凝血障碍等。慢性肾病到了肾功能衰竭时，因肾脏排泄和调节功能失常，临床上常出现少尿或无尿现象。由于尿少，不能把体内的钾及时排泄出去，致使过多的钾在体内潴留而引起高钾血症。体内钾离子含量过高，会对心脏产生很大影响，如出现心动过缓、传导阻滞、心室纤颤，甚至导致心脏突然停搏而危及生命。若病人合并高 m钾症时，应给予低钾饮食。若每日尿量大于1000毫升或血钾正常时则不必再限钾摄人量。限钾膳食应避免食用果汁，慎重选食蔬菜及水果。哈密瓜中钾离子含量相当高，由于肾功能衰竭患者肾小球滤过率下降及肾小管功能降低，处理钾的能力减退，如食用高钾食品，则会引起心动过缓，甚至导致意外的情况发生。所以，肾衰者尿少时不宜食用哈密瓜、香蕉、青枣、苹果、橘子、柠檬、杏、梅等含钾丰富的水果以及干果类坚果类零食如花生、瓜子、葡萄干等。也要适当限制含钾高的食物，如各种干货f紫菜、蘑菇、十枣、百合等)，多数蔬菜f菜花、油菜等)，以及各种肉类、薯类、粗粮类。 三、不要盲目相信“吃肾补肾”有人认为吃动物肾脏可以滋补自体的肾脏，其实这是一个误解。肾病患者不宜大量食用动物肾脏。冈为这类食物除含胆固醇高外，嘌呤成分含量也很高。它们不仅不起营养作用，反而会升高血尿酸浓度，加重肾脏的负担，引起不良后果。 四、切不可盲目禁水不少肾炎病人小愿多饮水，害怕饮水后尿量增多会加重肾脏负担。实际上恰恰相反，人体内每天的代谢废物都需依赖于尿液带出体外。若喝水很少，尿量不足，反会造成体内的废物蓄积，加重肾脏的负担。只有浮肿明显的病人才需要限制饮水量。 五、不可盲目忌盐 民间传说肾炎病人要忌盐三年，事实上这是没有任何科学道理的。食盐是人体组织代谢必不可少的元素，人体的很多生理功能很大程度上依赖于此类物质的参与。长期禁盐不仅起不到缓解病情的目的，反而使许多脏器的功能下降，不利于疾病的恢复，轻者使病情迁延，重者可危及生命。通常情况下，若无明显浮肿和高血压，每日可补充3～5克食盐；重度水肿或高血压，可根据情况适当减少盐的摄入。无论如何完全禁盐是不可取的。 |
