晕简单分为三种—— 头晕、眩晕、晕厥。当老年人犯晕时必须分清,自己究竟是哪种晕。不管是哪种晕,都应当留心。因为这是身体对健康发出的警报。
头晕 几种晕里程度最轻的一种。头晕是一种昏昏沉沉的感觉,也就是“头昏脑涨”、 “头重脚轻”,感觉头大了,头脑不太清醒,脑子里很乱像一团糨糊,没有感觉周围物体在转,多伴有健忘、乏力和其他神经症状或慢性躯体性疾病的症状,在劳累或精神紧张时加重,可由高血压、神经衰弱或其他慢性躯体性疾病所致。头晕多为内科各种疾病,如心血管疾病、各种原因贫血、多种原因的供血不足等所致,应该去医院看内科。
眩晕 眩晕是空间定位错觉引起的自身或周围物体的运动幻觉,它是一种主观感觉障碍,通常无意识障碍,最主要的表现就是周围的物体和环境没有发生改变,而自己感觉它在发生一种运动。发作时,睁眼看到的东西都在转;闭上眼睛,会觉得自己在转,还会有摇晃感、漂浮感、升降感;看物体都是倒着的;行走不稳、头重脚轻或伴有恶心、呕吐、耳鸣、眼花、出汗、双上肢或单侧肢体麻木等,甚至有皮肤苍白及脉搏、呼吸、血压改变,严重影响生活质量。眩晕有时是阵发性发作,一般几秒至几分钟即可自行缓解,也有持续性发作的,需经2~ 5天以上才能缓解。判断是不是眩晕,方法很简单,只要留心自己晕的时候有没有“天旋地转” 就可以了,如果感到周边的东西都在转,或者上下浮动、左右摆动,那么就是眩晕。眩晕症状虽然严重,但是人的意识是清醒的,通常需看耳鼻喉科。
晕厥 晕厥就是通常所说的晕倒、昏迷、不省人事,是突发暂时性脑缺血引起的短暂意识丧失。晕厥发作的病因很多,可分为血管舒缩功能障碍性晕厥、心源性晕厥和脑源;睦晕厥。如果是晕厥,一般而言,应当去医院看神经内科。出现晕厥情况时,一定不能疏忽大意,要及时就诊。
要找准晕的真凶,患者在就诊时应提供以下“线索”:什么情形下发作(如姿势改变时);描述晕的感觉(如四周景物都在转);持续、间隔时间;有无合并其他症状,如恶心、呕吐、听力障碍、耳鸣、脸麻等;有没有心脏病、糖尿病等病史;目前正在服用什么药物。如果晕时合并其他症状,如口齿不清、手脚无力等,尤其是老年人可能是中风先兆,要尽快就医。
眩晕处理应及时
老人眩晕常很突然,眩晕的反复发作可使高血压病人发生中风,因此处理应及时。
眩晕发作时需卧床休息,保持安静的环境,呕吐严重者需适当补液,为控制眩晕可选用下列药物。
(1)抗组胺药:口服盐酸异丙嗪、茶苯海明,兼有抗眩晕、止吐及镇静作用,但脑缺血患者慎用。
(2)抗胆碱药:口服氢溴酸东茛菪碱或阿托品,既能抗眩晕,又有止吐作用,服药后半小时可见效,但其副作用较大,前列腺肥大及青光眼患者禁用。
(3)周围血管扩张药:门服地芬尼多以改善内耳血液循环,促进迷路水肿的消退,尤其适应于因脑动脉硬化导致内耳供血不足引起的眩晕。
(4)服用镇静剂:口服安定以达到镇静和控制情绪的作用。 (江斌)
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