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李女士今年38岁，这几天两手无缘无故地发出许多亮闪闪的小疹子，痒得要命，加上天热，真叫她心烦。到医院皮肤科检查，被大夫诊断为“汗疱疹”。 汗疱疹又称出汗障碍疹，是一种皮肤湿疹样反应，为手脚部的水疱性皮肤病，多见于20~40岁的青壮年，夏、秋季节最常见。因为它发生的部位在手脚这些汗腺特别发达的地方，又以水疱为主要表现，所以在以前一度以为它和汗腺流汗有关，而将它命名为汗疱疹。现今已经证实它与汗腺、流汗这些因素都没有关联。在水疱形成早期，汗腺导管并不受影响，或位于水疱的一侧，或从两个邻近水疱的表皮间隔中穿过，仅在表皮间隔发生坏死后，汗腺导管才破入水疱中。因此水疱中可以继发汗潴留，使汗疱疹的症状加重；反之，减少掌跖出汗，有利于症状的缓解。汗疱疹的病因目前尚不十分清楚，只有少数病人发现和身体他处的霉菌感染或金属过敏甚至情绪压力有关。还可能与精神紧张、手足多汗、过度疲劳、便秘和胃肠功能紊乱，接触刺激物品、化学用品，食物、药物过敏，变态反应及个人体质等因素有关。 汗疱疹的临床表现：典型损害为位于皮肤深处的小水疱；粟粒至米粒大小，呈半球形，略高出皮肤表面，其边缘无红晕(即无炎症反应)，水疱分散或成群发生于手(或脚)掌、手指(或脚趾)侧面及指(或趾)端，常对称分布，伴有程度不同的瘙痒及烧灼感。痒感慢慢加剧，有时甚至会有刺痛的感觉。汗疱疹有自愈倾向，一般春末夏初开始发病，夏、秋季病人增多且病情加重，冬季气温转凉后症状减轻直至自然消失。从发病到痊愈通常要经过2—3周的时间，汗疱疹干涸(疱液自行吸收)后形成领套状或片状脱屑，但易反复发作，症状可逐渐加重，发病频率也随之增高。汗疱疹虽然不是什么大病，但往往会影响手、脚部美观，而且常因瘙痒影响患者日常生活。严重者可继发感染，出现手、脚部的肿胀、红痛等不良症状。 皮肤病专家指出：汗疱疹一般在发生后数周就可自然痊愈，只有少数患者会一年四季反复发作，甚至留下慢性湿疹或是细菌、霉菌感染的并发症。但因为汗疱疹具有剧痒这种困扰人的特性，所以如何减少病人的痛苦以及减低并发症的发生，是治疗的关键所在。除了避免搔抓患部和一切刺激因素及保持皮肤干燥外，可在医生指导下直接用汗疱康外涂患处，每日2—3次，如能再配合口服维生素B1，30天为一个疗程，有很好的疗效。也可外擦1％鱼炉洗剂(或炉甘石洗剂)，每2～3小时1次；还可用舒服特洗液外擦，每天2次。有大水疱时要挑破，用生理盐水或3％硼酸溶液湿敷。有多汗时可外擦5％甲醛酒精，每天1次。在脱屑期可用0．1％醋酸泼尼松霜、去炎松霜或10％尿素软膏等外擦，每日1—2次。但不要用于去撕脱蜕皮，以防造成感染化脓等并发症。 汗疱疹重在预防，在日常生活中主要应做好以下三点：1．手脚保养：保持手足干爽清洁，尤其在季节交替时，尽可能使手部少接触水和清洁剂，适当擦用护肤霜。脚部也要保持干燥凉爽，重点是要经常换洗鞋袜等。2．调节情绪：避免精神过度紧张，尽量减轻心理压力，保持良好平稳的心态，对缓解病情、减少复发都有很大的帮助。3．科学饮食：做好饮食日记，找出自己患有汗疱疹是否和某种食物相关，如果有相关的就要尽量避免食用。此外，还要注意生活规律、劳逸结合，保持睡眠充足、大便通畅，积极参加有益的文体活动，以增强身体素质，提高抗病能力。 |
