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女性警惕纤维肌痛

中医中药秘方网 www.xxmy.com 发布时间:2010-07-15

纤维肌痛综合征是一种原因不明,呈现弥漫性、慢性疼痛,除“压痛点”之外,别无客观体征的特发性疾病。该综合征的发生机制尚不清楚,估计主要是与睡眠障碍、神经递质分泌异常及免疫功能紊乱有关,而精神紧张、抑郁、天气潮冷、过度劳累和环境噪声可使症状加重。该综合征多见于中青年女性,发病年龄一般为25~45岁,尤以超重或肥胖的女性为多,其风险是体重正常女性的2倍多。60%-90%的患者有明显的睡眠障碍。表现为睡眠易醒、多梦、晨起精神不振和疲乏等。全身广泛疼痛是所有纤维肌痛患者都具有的症状,疼痛部位可遍布全身各处,尤以颈椎、胸椎、下背部、肩胛带、骨盆带等处较为常见。大多数为刺痛,少数可为痉挛性疼痛,并伴有疼痛局部的麻木和肿胀感,令人心烦意乱。80%~90%的患者有疲劳感,其中40%~50%呈现重度疲劳感,以至于感到太“累”而无法工作;约有76%-91%的患者出现晨僵现象,其严重程度与睡眠及疾病活动性有关;50%左右的伴有不同程度的头痛。所有病人都具有广泛存在的压痛点,对称性分布,但无客观体征。

针对纤维肌痛综合征的治疗方法尚不多,目前主要是致力于改善睡眠状态、减低痛觉感觉器的敏感性和改善肌肉血流,以减轻症状。通常采取综合干预措施,首先,改变生活方式,例如御寒保暖、放松精神、良好睡眠、适度活动可使症状减轻。其次,给予患者安慰和解释,让患者了解这不是一种危及生命的疾病,也不会造成终生残疾,以解除病人的紧张情绪,缓解焦虑和抑郁。第三,三环类抗抑郁药是目前治疗该综合征比较理想的药物,除有抗焦虑抑郁作用外,它还能够帮助患者改善睡眠,解除肌肉痉挛,减少晨僵和疼痛等效应。一般选用阿米替林,每日10mg,睡前一次服用,必要时可缓慢增至每日20~30mg,症状显著改善后给予维持治疗,总疗程不少于6个月。阿米替林的主要副作用是口干、咽痛、便秘等,患者大都可以耐受,比较安全。第四,其他治疗如局部痛点封闭、理疗、针灸、推拿按摩等也有一定疗效,可以帮助患者减轻症状,必要时可以试试。

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