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人体上半身的重量全部由两个股骨头来承担，而此处的血管较细，血液循环较差，一旦血运不通就容易导致股骨头坏死。股骨头坏死是老年人常见的骨关节病之一，如果不好好呵护股骨头会导致严重残疾。 股骨头坏死早期表现为大腿根部疼痛，臀部深处疼痛，或者大腿前方疼痛，这种疼痛有时明显，休息后会有所缓解；夜间翻身时疼痛，疼痛一段时间后会突然缓解。但随着病情的进展，疼痛会再度出现，并且持续加重，髋关节活动能力越来越差，下蹲穿鞋困难，行走步幅小，最后髋关节活动能力完全丧失。 因此，50岁以上有长期大量饮酒史、肥胖的人，若有行动上的不适，如两髋关节或臀后部、腹股沟区等处疼痛，一定要小心，应尽快去医院做CT或核磁共振检查，及时发现骨质出现的一些细微变化。 对于老年股骨头坏死要视其病情和髋关节疼痛的轻重来治疗，重点是延缓病程发展，提高生存质量，减少股骨头置换次数或者做到终身免除置换髋关节。如果出现早期坏死，可采取创伤较小的手术方法如减压等；如果病变已进人中晚期，当未出现严重疼痛或服药未改善疼痛时，可采用药物保守治疗；但当疼痛难以缓解时，应选用人工股骨头置换术。治疗的同时还要呵护病变的股骨头，延缓病情发展。 减轻体重减少负重： 体重过重，体型过胖，血脂高，都是股骨头坏死的诱因。减轻体重、减少负重，有利于保护股骨头，减轻坏死的周围应力，使股骨头得到充足的时间修复，可以延缓病情发展。 戒烟戒酒： 治疗期间必须戒酒，戒烟，适当控制饮食，减少高脂肪食物尤其是动物内脏。注意血液中的胆固醇、血脂含量不能超标。 动静结合： 治疗期间千万不能卧床休息，长期卧床会造成下肢活动功能下降、肌肉萎缩。但站立、行走时要拄双拐，使髋关节均匀受力，减轻髋臼与股骨头之间的压力。在不负重的前提下，下肢轻度外展，髂腰肌和股四头肌收缩可改善局部血液循环，减少破骨细胞活跃，减少脱钙，重塑髋关节间隙，增大髋关节活动度。当骨密度恢复均匀，骨小梁恢复正常，即可弃拐行走，进行正常的活动锻炼。 |
