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继发性高血压也称症状性高血压，即指能够找到引起高血压明确病因的高血压，治疗原发病后血压可以恢复正常，患者可以脱掉高血压的“帽子”。 原发性醛固酮增多症： 它引发的高血压不仅顽固，而且往往伴有低血钾，且比原发性高血压更易导致心肌梗死、心力衰竭和左心室肥厚。测定血浆醛固酮与肾素比值是最常用的筛查手段。 嗜铬细胞瘤： 源于肾上腺髓质，阵发性分泌过量的去甲肾上腺素、肾上腺素和多巴胺，引起血压阵发性升高，或血压持续性升高伴阵发性加重。发作时测定尿和血浆的去甲肾上腺素和肾上腺素水平，配合肾上腺CT扫描，即可查出“元凶”。 皮质醇增多症： 患者如果胖得奇怪，表现为面部、腹部、躯干脂肪很多，脸如满月，面色很红，肚大发圆，四肢脂肪少，显得瘦弱。查清晨和午夜的血浆皮质醇水平就可真相大白。 甲状腺功能异常： 甲状腺功能亢进症可引起收缩压升高，甲状腺功能减退症也可导致收缩压明显增高，脉压增大。检测甲状腺激素和血浆促甲状腺激素水平。 |
