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门诊中，经常有自己认为腰肌劳损的中老年病人前来就诊，但经放射学检查却诊断为腰椎滑脱。 所谓腰椎滑脱是指上一个腰椎在下一个椎体上的滑移。脊椎外伤，脊椎退行性改变都可能诱发腰椎滑脱。由于腰椎滑脱引起椎管狭窄压迫脊髓或脊神经，同时有软组织肿胀渗出充血的炎症改变，所以，患者有逐渐加重的腰痛，可有下肢放射痛、可有间隙性跛行、可有下肢外侧麻木与肌肉萎缩、可有鞍区麻木与大小便失禁、弯腰活动或受限或异常增加，容易与腰肌劳损混淆。 中老年人要重视预防，避免可能引起腰椎外伤的动作和姿势，如避免弯腰取物应屈髋屈膝蹲下取物；避免背、扛、抬、抱重物；避免坐特别低矮的小凳子洗衣服、拣菜；咳嗽或打喷嚏时不要弯腰曲背，应该直立体位且用手扶住橱柜、墙壁或其他坚强牢固可作为依靠的物体。 腰部保暖，改善局部血液供应。中老年病人白天可带腰围保暖，晚上睡觉可以增加垫被。 可采取恰当的运动疗法，例如仰卧起坐和俯卧伸腰(俗称“飞燕式”)，能够增加脊椎的稳定性，对预防腰椎滑脱很重要。 饮食上注意营养均衡、合理减肥，减轻腰椎负荷，减轻脱位分力的危害。
科学家对纽约市特殊外科医院展开的患者锻炼项目的有效性进行了研究。这些项目包括每周一次的太极拳、瑜伽、普拉提和健身舞等，涉及患者200人。大约53%的参试患者表示，运动后疼痛明显患者。54%的参试患者在总体活动情况、情绪、行走能力、睡眠、正常工作和享受生活方面明显得到改善。另外，测试之后发生摔跌的患者更少；在发生摔跌的患者中，摔跌的严重程度也明显减轻，住院率大大降低。 特殊外科医院公众及患者教育部主任桑德拉·戈德史密斯博士表示，新研究结果表明，普拉提、瑜伽或健身舞等项目可以缓解病痛。每周跳一次华尔兹或者参加一次瑜伽班练习，就可以帮助关节炎患者减轻疼痛。这些运动可以改善患者生活快乐度和身体平衡能力，缓解疼痛，减少摔跌次数，降低摔跌危险程度。李娜 |
