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年轻的小张喜爱踢足球，一周几次坚决不误。最近一段时间，小张发现自己的脚底有一处皮肤突了出来，并有疼痛感，小张认为这是鸡眼，就自行贴上了鸡眼膏。可几天下来，不仅疼痛感没有消退，反而原来皮肤突出部位还开始向周围蔓延。这时，小张才匆匆前往皮肤科就诊，皮肤科的医生告诉小张，他脚底长的不是鸡眼，而是跖疣。 那么，跖疣是什么呢？这和鸡眼又有什么区别呢？广东省人民医院皮肤科主任、主任医师董秀芹表示，跖疣是病毒性皮肤病，具有较高的传染性，要根治首先得增强免疫力再打激光。 记 者 魏静红 通讯员 郝 黎 张丹娜 指导专家 广东省人民医院皮肤科主任、主任医师 董秀芹
皮肤破损，病毒入侵长跖疣 在日常生活中，脚下长鸡眼很常见，因此，当脚下长出“东西”并有疼痛感时，很多人的第一反应就是贴鸡眼膏。董秀芹告诉记者，脚下除了长鸡眼外，长跖疣也是比较常见的，与鸡眼不同的是，跖疣是病毒性皮肤病，有传染性，并且很难自行愈合。 “跖疣是因为脚部的皮肤受长期的摩擦或挤压破损了，让潜伏在周围的乳头瘤病毒（HPV）乘虚而入，从而造成皮肤的溃烂和疼痛。”董秀芹称，当患者熬夜、喝酒、劳累的时候，跖疣就会快速生长。跖疣常见于踢球的男性、穿高跟鞋的女性和老年人。老年人因为脚偏瘦，若穿了不合适的鞋子，如太硬了，就容易磨损皮肤，感染HPV病毒长出跖疣。 虽然跖疣和鸡眼相似，但还是能从皮肤的状态来区分的。董秀芹介绍，长跖疣的部位其皮肤是一片片的，摸上去很粗糙且不完整，表面有黑点点，伴有疼痛感，位置不固定且能快速向周围生长。而鸡眼的表面是一层厚皮，用手按压会有疼痛感，并且位置是固定的，并不会像跖疣那样快速蔓延。 “增强免疫力+激光”双管齐下 董秀芹表示，跖疣是已经感染了HPV病毒，其自行治愈的几率是很小的，一定要经过专业治疗才能抑制病情。另外，若跖疣不及时处理，会传染到家人，并且还会有癌变的几率。 对于跖疣的治疗，一定要标本结合，首先是增强抵抗力，再次是做激光。董秀芹介绍，我们抵抗力差才会让病毒成功“占领”，而跖疣长出来的“坏皮肤”只是冰山一角，若抵抗力没有增强，就会越长越多。因此，治疗往往是先注射或者口服增强细胞免疫功能的疫苗或者生物制剂，如果生物制剂注射在跖疣的范围，能快速制止跖疣的扩散。经过一到一个半月的免疫治疗后，再做激光的治疗，取得比较理想疗效。但往往一次激光不能做干净，要分2~3次进行。 另外，激光后的皮肤护理要注意伤口的洁净。激光后4天脚面不能湿水，可吃一些收敛消炎的中成药。等伤口结痂后，可用高锰酸钾泡脚，用水按1:8000~10000的比例稀释。 董秀芹提醒，曾经穿的鞋袜会受病毒的污染，因此一定要更换，否则容易再次感染。此外，为了避免脚部的皮肤受压迫，不要穿太硬的鞋子，建议穿舒适的软鞋。 老年人长跖疣更要当心 皮肤细胞是不停增值更换的，皮肤有一层保护屏障，保护屏障没有受损，是不会感染HPV。但若皮肤黏膜受损，加上免疫力低下，就会让病毒有机可乘。董秀芹说，对于一般皮肤感染还是疣病毒病感染，病毒入侵细胞后在细胞内里面繁殖的速度是很快的，患处也会随之快速增大。因此，跖疣即使刚长出来，也要重视，要立刻治疗，否则会越长越多。 对于老年人来说，很多都患有基础疾病，脚底长跖疣更要谨慎处理。董秀芹表示，如糖尿病患者，对于伤口的愈合是有难度的，因此，使用激光治疗不能一次做很多，要一点一点做，甚至有些糖尿病人不能轻易做激光。糖友脚部皮肤有溃疡时，千万不能掉以轻心认为只是普通的鸡眼而自行解决，一定要到皮肤科处理。 鸡眼、老茧修剪不当易成跖疣 老茧和鸡眼是我们常见的脚下皮肤“印记”，而很多人喜欢用修剪刀修剪脚底。其实，这是很危险的，很多跖疣就是在修剪的时候而感染上的。“很多修剪刀上都会有HPV病毒，若一不小心修剪时弄破皮肤了，就会感染上HPV病毒而长跖疣了。”董秀芹说。 董秀芹介绍，祛除老茧不要轻易用器械修剪，可经常泡脚或在老茧部位涂抹水扬酸软膏，老茧就会自行脱落。对于鸡眼的处理，可贴鸡眼膏缓解，还可用水杨酸软膏、维甲酸软膏外用，软化鸡眼。专家提醒，长鸡眼是因为脚底长期受压或摩擦。因此，鞋子一定不能太硬，避免脚部的长期摩擦。 |
