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采用自制中药膏外敷治疗带状疱疹 32例，收到较满意的效果，现介绍如下。 一、临床资料 本组32例中，男性23例，女性9例；年龄16～68岁；病程3～18天，’其中发病后 1～2天内就诊者25例，5天内就诊者7 例。全部病例均有不同程度的疱疹及皮损。 二、治疗方法 处方：黄连、黄芩、黄柏、大黄、木芙蓉叶、泽兰各等份。 制法：上药研成细粉，另取4倍量的凡士林，加热至。70％～80％，使之熔化，待温度降至40~C1~j．，将上药加人凡士林中，调成20％软膏，装入消毒密封罐内备用。 用法：使用时先用。75％酒精消毒周围皮肤，生理盐水冲洗局部，根据损伤面积大小，取适量药膏均匀摊在纱布上，敷于患处，用胶布或绷带固定，每日换药1次。若有张力性疱疹，先经无菌抽吸，以消毒纱布覆盖后再外敷药膏。 三、治疗效果 全部患者均用上法治疗，平均用药7 天，疱疹萎缩结痂，刺灼痛消失。其中用药 2～4天疱疹消退结痂，疼痛消失18例，占 56．3％；用药5～9天疱疹消退结痂，疼痛消失lO例，占31．2％；用药10～15天疱疹消退结痂，疼痛消失4例，占12．5％，总治愈率100％。随访2～3个月，无l例留有后遗症。 四、典型病例 陈某，男，45岁。患者左胸部起水疱，剧烈疼痛3日。3日前胸部开始疼痛，然后相继起红斑及水疱，一堆堆出现，从前胸蔓延至后背，局部针刺样剧烈疼痛，夜不成眠。诊见左侧胸部8～9前后肋间散在密集成蔟的大小不等的水疱，基底为紫红斑充血，周围红色浸润，可见皮损。曾在外院予对症处理3日，症状未能控制。经外敷中药膏每日2次，3日后局部症状基本消失，疼痛明显减轻，继续用药3日疱疹萎缩结痂而愈。 五、体会 带状疱疹是由水痘一带状疱疹病毒感染引起的急性水疱性皮肤病，中医认为是由于火毒相搏，湿热郁结，血热互结于肌肤所致。故以清火解毒、活血止痛为治则。本方中，诸黄有清火解毒、燥湿除热之功，木芙蓉叶、泽兰可入血分，有清热解毒、活血止痛之效，确为外敷治疗带状疱疹之良药，用其治疗带状疱疹疗效肯定，且未发现不良反应。临床体会到，由于火毒湿热侵袭程度的深浅，病程时间及年龄体质的强弱等因素，其疗效亦有差异。从所治疗病例来看，年轻者疗效较年高体弱者更为满意，后者因其火毒湿热多久羁难清，疗程较长。 汪砚 |
