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白癜风：李某某，女，38岁，2005年11月4日初诊。额部发白斑4年余，并渐行扩散。患者诉四年前发现额面小片白色斑点，继则成片扩展，并渐渐泛发及胸背等处，尚无明显痛恙，注射过补骨脂素3个月。检查：头、面、颈项、胸背上肢出现淡白色斑，分别约(3X2)厘米或(4X3)厘米大小不一，部分境界欠清。舌质淡，薄白苔，脉细缓。西医诊断：白癜风，中医诊断：白驳风，辨证：气血不和，肝肾不足。治法：调和气血，滋益肝肾。 方选紫铜消白方：铜绿0．1克，紫丹参、紫背浮萍、稀莶草、紫河车、核桃各15克，紫草、紫苏、红花、郁金各10克，鸡血藤25克。煎服日一剂。同时嘱患者饮食疗法：将黑豆、黑芝麻、核桃各30克，黑枣10枚，路路通7个。先将路路通洗净，煎水滤液，再将其他纳入滤液中共煮熟烂，适加冰糖或胡椒调味，每天一料，30天1疗程。 11月17日二诊：药完无反应，继续原方煎服。 11月29日三诊：额面近发际缘白斑见(3—5)处芝麻片样色素沉着之皮岛，部分白斑边缘色素增深，守方10付交药剂科，研末水泛为丸，每服10克，每日2次。12月9日四诊：额面白斑基本消失，胸、背部白斑淡化，守方不变，服至3个月1疗程。2年追访，白斑全部消失，无复发。 按：在案例中拟调和气血滋益肝肾的紫铜消白方；在调和人身气血，滋益肝肾的治则下，多选用黑色、紫色或紫红色药物，以其药色反其皮损之色，组方独特。诸药配伍，一则取其“赤人血”，另则意欲以药之“黑”反其皮损之“白”，滋益肝肾，“以黑反白”而不腻滞。其药多取紫色而直引入血，及里达表，是为取类比象之意。一方二用，内外合治，治疗与妆色于一体共奏消白还肤色之效。 |
