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刘某，男，37岁。农村进城建筑工 人，高中时查有乙肝，经治好转。右上腹 部近半年闷胀，前2个月全身浮肿，小 便不利。经医院确诊肝硬化腹水，建议 住院治疗。因经济拮据，在家服西药。近 日浮肿更甚，叠经服用西药无效。2010 年7月6曰，经人介绍来看中医。证见 腹大如鼓，入夜更甚，全身水肿，小便几 无，胸闷不舒，言少无力，形寒肢冷，脉 沉细无力，舌淡苔白而滑。 初诊：体虚水肿，治宜温补脾肾，益 气升阳引水。方用黄芪60克，干姜30 克，茯苓30克，熟附片20克，泽泻20 克，海龙2条，麻黄6克，升麻5克，柴 胡5克，高丽参50克，白术30克。水煎 分3次服，每日1剂。 复诊：浮肿见减，小便多，纳食不 旺。原方加炒麦芽。 三诊：浮肿目减，臌胀近消，守方续服。 四诊：纳食见常，诸证消除，小便正常。嘱用 玉米须、参须、山药泡水当茶饮，服用4～5个月。 随访已愈，现出门务工。 (木蝴蝶) |
