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在性生活中，过早发生射精，随即阴茎软缩，不能正常完成性交，叫早泄。临床上大致有以下3种情况：一是阴茎还没有接触女阴就发生射精；二是刚刚接触女阴就在体外射精：三是阴茎刚插入阴道即射精。前两种情况肯定为早泄，第三种情况，一般认为阴茎插入阴道在1分30秒之内射精，也应视为早泄。 中医辨证治疗 1．心脾两虚：早泄，伴有体倦乏力，失眠多梦，面色不华，心悸怔忡，自汗便溏，健忘食少，舌淡嫩，脉细无力。治宜补益心脾，益气固精。方药归脾汤加减：人参(或党参，人参另炖)、炒白术、炙黄芪、茯苓、龙眼肉、当归、远志、炒酸枣仁各9克，木香、炙甘草各6克，龙骨、芡实、鹿角胶(烊服)各9克，水煎服，每日1剂。 2．肾气虚损：早泄，听力减退，头晕耳鸣，腰脊疲软，须发早脱，牙齿松动，夜尿多，小便频，尿后余沥不尽，舌淡苔白，脉细弱。治宜益肾固精。方药金匮肾气丸加减：熟地黄30克，山药1 5克，山萸肉15克，泽泻15克，茯苓15克，桂桂10克，炮附子10克，沙苑子15克，龙骨30克，牡蛎30克，水煎服，每日1剂。 3．肝经湿热：早泄，口苦胁痛，烦闷，食欲不振，小便短赤，阴肿阴痒，舌苔黄腻，脉弦有力。治宜清利肝经湿热。方药龙胆泻肝汤加减：黄芩、柴胡、栀子各10克，当归、生地各12克，木通、车前子、生甘草各6克，金樱子、五味子各9克，水煎服，每日1剂。 4．阴虚火旺：早泄，性欲亢进。伴五心烦热，腰膝酸软，头晕耳鸣，失眠多梦，舌尖红苔薄，脉弦细微数。治宜滋阴降火。方药知柏地黄九加减：山药、山萸肉各125克，牡丹皮、茯苓、泽泻、黄柏(盐水炒)、知母(盐水炒)各100克，熟地250克，桑螵蛸、益智仁各60克，共研细末，炼蜜为丸，如小豆子大。每日1次，每次100丸，空腹或于年前以白开水或淡盐汤送服。 其他疗法 1．挤压手法：早泄从根本上讲是对性刺激过于敏感，而挤压手法的训练可以降低敏感性，从而能完成正常的性交过程。 2．冷热水坐浴：于每天晚上临睡前先用冷水坐浴15分钟，再用温水坐浴15分钟，能改善后尿道控制射精的能力。 3．辅助用药：三溴片0．3克，每日3次口服；谷维素10毫克，每日3次口服。肌肉注射2．5％硫酸镁溶液5—10毫升，每日1次或隔日1次，能起到抑制中枢神经系统过度兴奋的作用。 4．外涂药物：性交前在阴茎头部涂些1％达克罗宁油膏，或1％地卡因，或3％氨基苯甲酸乙酯冷霜，可以降低阴茎头部的敏感性，延缓冲动发生。 5．五倍子20克煎汤，乘热熏洗阴部数分钟，待药液变温后浸泡龟头5—10分钟，每晚1次，15-20天为1个疗程。 |
