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半边颜面不自主痉挛 指的是脸部一边的颜面神 经所控制的脸部肌肉发生 不自主、间歇地、无痛性 抽动。 中医认为此病症主要 是因为脸部“络脉空虚”，加 上风邪趁虚而人，痰瘀痹 阻，最后筋脉失养而致病。 所谓“络脉空虚”是指 患者'长期久病导致气血不 顺畅，使络脉失养，久而久 之络脉气血逐渐衰弱，最后 出现络脉气血亏虚的情形。 临床常见患者身上都 有明显的筋结，可以从患侧 颞颔关节前后、耳朵后枕骨 下，以及肩井、天柱、风池、 膏盲等穴位附近找到筋结 位置，由此初步诊断半边颜 面不自主痉挛患者的病情。 值得注意的是，此病症 还有一些诱发病症发作的 原因存在，可能的诱因包括 经济或生活等压力太大、长 期体力透支、经常感冒、经 常肌肉僵硬或颈项强直等， 日常应加以留意，以便避免 经常出现上述诱发病症发 作的潜在原因。 治疗半边颜面不自主 痉挛，中医多以针药齐施为 主。针灸可起到散风通络、 调理气血的作用，有助于促 使病情明显改善，加以辨证 遗方用药，能收到很好的临 床疗效。 病起初期，中医治疗多 以驱风散邪为主要治则，然 后依照患者个别体质辨证 分型治疗，选用荆防败毒 散、葛根汤等方剂，同时佐 以白附子、菊花、僵蚕、钩藤 钩等中药。到了恢复期或后 遗症时期，这时患者多半属 于气血瘀阻，方剂可选用桃 红四物汤、血府逐瘀汤等酌 加僵蚕、白附子、自芷、地龙 等中药进行治疗。 针灸疗法，通常可在患 侧取穴，先取远处阳陵泉、 足三里、合谷等穴位，然后 再选翳风、阳白、攒竹、迎香 等穴位进行针灸治疗。 此外，还可皮内针疗 法，用皮内针扎脸部肌肉 起止点，这个起止点大约 在下关、攒竹、听宫、阳白、 翳风、肩井等穴位附近。使 用皮内针的好处就在于可 以巩固疗效兼持续治疗， 唯一的缺点就是治疗过程 难免有些繁琐，患者必须 耐心接受治疗。 半边颜面不自主痉挛 的治疗关键就在于改善患 处附近的气血循环，还可以 配合推拿手法促使肌肉放 松，可从腰背部、颈项、耳朵 前后、脸部顺序整理肌肉， 改善气血循环。 (曹淑芬) |
