缓解和消除冠心病 健身锻炼和按摩

近几年，一些著名表演艺术家如古月、侯耀文等突发心脏病猝死在家中，让人们震惊惋惜之余，也引起了对心源性猝死的关注。

猝死，是指患者平素身体健康或患有某种疾病，该疾病已经稳定，但是突然发生出乎意料的死亡，往往在1小时内。而冠心病是心源性猝死的主要原因。

怎样才能防止冠心病猝死的发生呢

诱发冠心病猝死的因素很多，主要有不稳定型心绞痛、不良环境的强烈刺激、饱餐或大量饮酒、精神紧张和过度悲伤忧虑、长时间从事脑力劳动、长时间脑力和体力的透支、睡眠少……这些都会导致冠心病突然恶化，而与死亡“携手”。

虽然冠心病猝死率很高，但是在猝死患者中，不知道自己已患冠心病的竟高达半数。值得注意的是，合并糖尿病的冠心病患者漏诊后死亡率极高。所以，为减少冠心病猝死的危险因素，人们应注意自己的血压指标，血糖、血脂指标，体重指标，并且戒烟限酒，适当运动，保持心情开朗，轻松愉快

对于那些已有冠心病的危险征象或年龄大于50岁者，应定期体检，尽早发现冠心病。而40岁以上的人也应每年进行一次或多次血胆固醇化验，此外，每年应进行一次血压检查和血糖检查。冠心病的高危人群，应请医生决定是否需要接受心电图检查，冠状动脉造影检查是诊断冠心病较为准确的方法。

什么是冠心病人的健身锻炼处方?

冠心病是危害中老年人健康的常见病，长期以来，人们认为只有依靠药物，才能减轻或缓解冠心病的症状。其实，健身锻炼和按摩，对冠心病患者症状的缓解和消除也有一定作用。

1. 走步。走步运动量较小，是冠心病病人最方便、最安全的运动。走步的持续时间，应根据自己的病情及体质而定，但最短不少于15分钟，最长不超过1小时，一般以20～30分钟为宜，每天少2 次。一般认为，走步用的时间比速度更重要，长期坚持，方可见效。

2. 太极拳/剑。太极拳/剑姿势放松，动作柔和，程序稳定，是适合冠心病人的运动。体力差的可打简化太极拳，或重复练习几个动作；体力好的可练全套老式太极拳。进行太极拳/剑锻炼时，强调意识、动作和呼吸三者的密切结合，全身内外协调地完成动作，这就是太极拳/剑锻炼方法的整体性和内外统一性。

3. 慢跑。对老年冠心病病人或体力较差而无运动基础的人来说，不宜采取此种锻炼方法，以免发生意外。病情较轻，平时活动量较大的冠心病病人，可以快步行走，在不引起心绞痛发作的基础上，逐渐试行慢跑，慢跑时以不喘粗气，不感难受，不感头晕，不感胸闷，最高心率为120 ～130 次/分为宜。如果在运动中出现胸闷、气短、头晕等不适感觉时，要立刻停止运动。

4. 起落呼吸运动。站位，两脚与肩同宽，两臂由体前上举至与肩平，吸气，两臂还原同时呼气，练习8 ～16 次。

5. 左右画圈运动。分腿站立，两臂屈肘于体侧，掌心向上；右手向前，掌心转为向下，向外做平面画圈，右腿呈弓步；回到原位，换左手做，重复动作 20 ～ 30 次。

6. 原地踏步。站立， 两手叉腰， 两臂平举展开，提左腿；两臂与左腿同时放下，换右腿， 交替练习 8 ～ 16 次。

7. 摩胸操。以一手掌紧贴胸部由上向下按摩，两手交替进行，按摩30 次，按摩时不宜隔衣。

8. 拍打心区运动。用右手掌或半握拳拍打心前区，拍打50次，轻重以患者能耐受为度。在进行以上动作时，要求腹式呼吸，思想集中，用意识引导动作，并尽可能与呼吸相配合。每日1 次，1个月为1 疗程，连续3 个月。

运动时应注意哪些问题?

运动固然对冠心病病人有好处，但运动不当，给冠心病病人带来危害的也屡见不鲜。因此，冠心病病人在参加体育运动时，必须注意以下问题:

①运动前不宜饱餐。因为进食后，人体内血液供应需要重新分配，流至胃肠帮助消化的血量增加，而心脏供血相对减少，易引起冠状动脉相对供血不足，从而发生心绞痛。

②循序渐进，持之以恒。平时不运动者，不要突然从事剧烈运动。

③运动后避免马上洗热水澡。因为全身浸在热水中，必然会造成广泛的血管扩张，使心脏供血相对减少。

 ④避免穿得太厚，影响散热，增快心率。心率增快会使心肌耗氧量增加。

⑤最好选择下午或者傍晚进行运动，地点应选择空气清新、环境优美的地方。