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哮喘

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三伏贴治疗哮喘虚证二则

中医中药秘方网 www.xxmy.com 发布时间:2012-05-15
敷贴处方及用法:

白芥子30克。延胡索30克.甘遂15克。细辛15克.研为细末,加冰片15克.麝香1 克,混匀,以生姜汁调和,于三伏天(三伏天即农历夏至的第三个庚目起到立秋后的第二个庚日止)的每伏第一天用胶布贴于患者穴位上。每穴敷贴药量约0.25 克。贴后大多数患者敷贴部位都有发热感.嘱咐贴3-6 小时后去掉。

表寒肺热证验案

本证症见咳喘上逆,胸胀或痛,息粗,鼻煽,咳而不爽,吐痰稠粘,伴形寒,身热,烦闷,身痛,有汗或无汗,口渴,苔薄白或黄,舌边红,脉浮数或滑。

病机为寒邪束表,热郁于肺,肺气上逆。治宜解表清里,化痰平喘。穴取气八穴,尺泽。方以麻杏石甘汤加减,出自《伤寒论》,药用麻黄、杏仁、甘草、石膏。表寒重,穴加足三里,药加桂枝解表散寒;痰热重、痰黄、粘稠,穴加丰隆,药加瓜蒌、贝母、鱼腥草清化痰热;痰鸣息涌,穴加外关、丰隆,药加葶苈子、射干泻肺消痰。

病案举例:

患者,男, 47岁,敷贴第1年。症见咳嗽上逆,痰鸣息涌粘稠黄多,苔薄白,舌边红,脉浮滑。诊为喘症,证属表寒肺热,治宜解表清里,化痰平喘。穴取:气八穴、尺泽、外关、丰隆。药用:炙麻黄 10克,杏仁10克,生石膏 r先煎、)30克,炙甘草10 克,鱼腥草30克,葶苈子 20克。6剂,水煎,每日1 剂,早晚分服。经治后,咳嗽缓解,痰鸣减少,生活质量明显提高。

肺肾两虚证验案

本证症见短息气促,动则为甚,吸气不利,咳痰质粘起沫,脑转耳呜,腰酸腿软,心慌,不耐劳累,或五心烦热,颧红,口干,舌红少苔,脉细数,或畏寒肢冷,面色苍白,舌苔淡白,质胖,脉沉细。

病机为哮病久发,精气亏乏,肺肾摄纳失常,气不归原,津凝为痰。治宜补肺益肾。穴取:气八穴,肾俞。方以金匮肾气丸加减,出自《金匮要略》,内服药用茯苓、牡丹皮、桂枝、炮附子、地黄、山药、山茱萸、泽泻。

肺气阴两虚为主,穴加足三里,药加黄芪、沙参、百合;肾阳虚为主,穴加命门,药加补骨脂、淫羊藿、鹿角片。

病案举例:

患者,女, 45岁,敷贴第4年。自幼患有咳嗽、哮喘,十四五岁时加重,后每遇热气喘加重,遇冷则咳嗽加重,舌淡胖,苔白,脉沉细。诊为哮症,证属肺肾两虚,治宜补肺益肾。穴取:气八穴、肾俞、足三里药用:茯苓30 克,牡丹皮12克,桂枝12 克,制附子(先煎)6克,生地黄15克,熟地黄15克,炒山药15克,山茱萸15 克,泽泻12克,生黄芪15 克,炙黄芪15克,百合10 克,6剂,水煎,每日1剂,早晚分服。当年敷贴后症状有所改善,次年敷贴后症状基本消失,以后每年都来此行敷贴疗法预防。 (郭飞航/文)
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