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齿松龈肿，病在肾胃。新病为实，多责之于胃；久病肾阴不足者，精亏火衰，虚火上炎，也可导致牙齿松动、齿龈疼痛、溃烂。治宜益精填补，壮水制火，可用生熟地、芡实、山药、旱莲草、女贞子之类，但也要兼顾肾阳。胃热兼以清之。中阳不足，肾阴又亏，虚火上炎之势无以抵挡，前贤以荜菝、干姜、川椒、细辛煎汤漱口，以其辛热酸敛收降浮游之热，使虚热火势下趋，收效甚捷。愚用前贤方法，也每获良效。 如治一柳性女患者，45岁，满口牙龈肿痛，溃破起泡，已三四年未愈。舌白质淡，滑润，面色萎黄，脉象沉软，按之急数。久病下元不足，肾虚齿动作痛，用填补下元方法：熟地12克，白芍、当归、丹皮、山药、芡实、生地各10克，竹茹6克。每日1剂，水煎服，连服6剂。另用荜菝、干姜、炒川椒各10克，细辛6克，加醋20毫升，煎汤去渣加醋，随时漱口。上药服后，诸症减轻。漱口药用后龈肿渐消疼痛立止。续以填补下元，滋水制火：生地15克，何首乌、黄精、白芍、沙参、旱莲草、女贞子各10克，牛膝3克。服此方加减，月余告愈。 又蒋姓男患者，45岁，牙齿松动，龈肿流血，舌淡红润滑，脉细弦略数。西医牙科诊断为“慢性牙周炎”，久治不愈。肿之在龈，胃热之象，久病肾气不足，齿因不固。治宜清胃热兼以填补，化湿浊少佐疏风：白芷3克，川芎6克，生石膏、黄芩、生地、丹皮、炒地榆、蚤休、焦三仙各10克。6剂，肿势减，痛亦轻。热在于胃，虚本乎肾，当清胃热，填下元：生石膏、生地各15克，黄芩6克，白芷3克，芡实12克，炒地榆、焦三仙各10克。服10余剂而渐愈。 |
