指导专家
梁中锟
中山大学孙逸仙纪念医院生殖医学中心博士
肾脏是身体新陈代谢、排除废物、排毒的重要器官。如果肾脏的功能失调,就会引起腰酸背痛、水肿、疲倦、失眠、耳鸣、反应迟钝、情绪低落、脱发、视力模糊等问题,最严重情况就是最终导致肾功能衰竭、尿毒症,要靠人工洗肾(透析)来清除血液内的毒素。因此,我们要好好呵护肾脏健康。
中山大学孙逸仙纪念医院生殖医学中心梁中锟博士表示,呵护肾脏健康,预防胜于治疗,我们要远离一些日常生活中影响肾功能的不良因素。例如:食用过多的动物性高蛋白质食物,产生过多尿酸,让肾脏工作过量;工作过劳,压力太大,没有充分的休息;服用影响肾功能的西药,如消炎止痛药、抗生素等;长期处于环境污染的环境中,如水源、土壤、空气污染等;饮用酒、咖啡、汽水、冰冷饮料过多,但喝水却不足。
除了避免以上的不良因素外,呵护肾脏健康,不妨试试柠檬汁。每日起床后鲜榨一个柠檬,加入一杯200毫升的温开水调和(可加少许天然海盐、口感更滑润顺口),空腹慢慢喝下,既可以清洁肾脏,也可通大小便,尤其是对于便秘患者有很好的效果。
美国泌尿学会年会上公布的研究成果也表明,常喝含柠檬汁的饮料可提高尿中的柠檬酸酯水平,该化学物质能预防尿中的矿物质在肾内形成结晶体即肾结石。
梁中锟提醒,需要注意的是并非所有结石都可以通过喝柠檬汁排出,而且也不能一味多喝,因为柠檬水容易腐蚀牙釉质,造成牙齿问题,空腹时不能大量喝柠檬水,会造成胃酸过多,胃部疼痛的毛病,尤其是小朋友和老人。
近年来,高血压的发病率逐年上升,越来越多人加入了降血压的“持久战”。众所周知,要想血压控制得好,规律用药是前提。然而,生活中却常有一些高血压病号“偷懒”,即使血压高,但因为身体暂时没有出现不适,就拒绝服降压药。他们认为降压药长期使用,会产生不良反应,会损害肾脏。那么,降压药真的会对肾脏功能造成损害吗?降压药又会有哪些不良反应呢?我们来听听专家怎么说。
指导专家
黄 琳
广东省第二中医院心血管科主任医师
血压高才是伤肾的“元凶”
对于高血压大军而言,最关心的莫过于服降压药是否会引起肾脏损害?对此,广东省第二中医院心血管科主任医师黄琳表示,高血压是引发肾脏病的一个重要原因,可导致高血压肾病,若不干预会造成尿毒症。因此,高血压本身就会造成肾损坏,长期高血压引起的小动脉硬化病变可以遍及全身,尤以肾脏最明显。由于缺血性肾小管病变,尿浓缩功能减退,病人夜尿增多;由于缺血性肾小球病变而出现蛋白尿。由此可见,将血压降到正常水平才能保护肾脏,是延缓肾功能恶化的重要措施。
黄琳表示,高血压引起的肾脏损害是一个长时间发展的过程,除了每年要进行常规体检,了解肾脏功能外,还需要我们在平时的生活中仔细观察身体的变化,若出现疲劳、乏力、腰酸腰软,眼睑水肿或双下肢水肿、夜尿增多或小便泡沫较多,面色暗黑等症状时,要及时到医院诊治,明确是否有肾脏的损害。
补益肝肾试试中药
生活中,不少患者在服用降压药时都担心药物会对肾脏造成损害。对此,黄琳表示,高血压患者除了要遵医嘱服用降压药外,还可以尝试服用一些有保护肾脏作用的中药。
“很多中药都有延缓高血压患者早期肾损害的作用,如丹参、黄芪等单味中药和有些中成药如银杏叶提取物等,辨证治疗时加入,可使尿微量白蛋白与尿β2-微球蛋白(β2-MG)含量显著降低。”黄琳称。
此外,还有一些中药有补益肝肾的作用,在临床上治疗高血压时可以使用,如枸杞子、菟丝子、补骨脂、桑椹子、山萸肉、沙苑等中药能补益肝肾;云苓、炒白术、党参、黄芪、陈皮、半夏、枳壳、砂仁等能益气健脾;丹参、益母草、泽兰、当归等可以养血活血利水;仙灵脾、鹿茸、附子等有助温补肾阳,辨证使用有好的效果。
知多
D
不良反应逐个数
高血压病人须终身服降压药,虽然绝大部分降压药都是经肝脏代谢和肾脏排泄的,但这并不表示对肝肾功能都有损害。
由于每个病人的敏感性、反应性不同,因此,不良反应的表现也各有不同,如有些人服利尿药一段时间后,出现有低钾血症、高钙血症、高血糖和高脂血症等并发症;有些人服硝苯地平缓释片后出现面部潮红、头痛、心跳加快、踝部水肿等临床症状;有些人服用卡托普利片后出现了咳嗽,咽痒、干咳等临床症状,这些都是属于降压药物在治疗的同时出现了不良反应,引起了身体的其他并发症或对患者的日常生活起居造成了影响。
黄琳提醒,若患者服某种降压药后出现上述不良反应,应立即停止用药,在医生的指导下调换其他降压药物并进行临床观察。
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