莫把中医“肾亏”当肾病

在中医门诊，经常可以听到医生说某患者“肾亏”。不少人对中医这个病名不太清楚，以为“肾亏”就是肾脏有病，以致忧心忡忡，四处求医。可是，在去多家医院进行了一系列检查后，并未发现肾脏异常，这是为什么呢?

原来，中医讲的“肾亏”与西医讲的肾脏病是两回事。中医说的肾脏与西医说的肾脏虽然名称相同，但二者在生理、病理上的含义都不同。在中医学中，肾脏不单纯是解剖学的概念。它包括西医的生殖、泌尿、神经、运动、呼吸等系统的生理功能和病理变化，是一个综合的概念。而西医所说的肾脏则是泌尿系统的一个重要器官。那么，“肾亏”是怎么一回事呢?

中医认为，“肾为先天之本”，具有“藏精”的功能，肾精充盛则人能正常地发育和生殖，反之男子就易发生阳痿、遗精，女子就易发生不孕、闭经等病症。中医对于肾有许多观点，常见的有：“肾主骨…… 肾气通于脑，脑为髓之海”， “肾主水……肾主纳气……肾开窍于耳”等等。人若骨、髓、脑三者健壮充盛，则智力聪敏、精力充沛、身体强健。如年老肾虚，或年幼肾气不充，或因房劳太过，久病失养，耗伤了肾精，就会导致腰膝酸痛、反应迟钝、动作缓慢。“齿为骨之余”，说明牙齿的坚实、松动与肾气的盛衰有关，故年老者牙齿易松动脱落。“肾主水”，能调节水液代谢的平稳；这一点与西医的理论有相同之处。 “肾主纳气”，是说肾能帮助肺吸气，故称“纳气”。临床上常可见到年老肾亏者，由于纳气困难，出现呼多吸少的气喘病。“肾开窍于耳”，人老了往往会出现听力下降、耳鸣、耳聋，中医认为这是肾亏之故。 “肾，其华在发”，人体毛发生长脱落的。过程，反映了肾气盛衰的过程。肾气盛者，毛发茂密，有光泽；肾气亏者毛发枯萎，发白，甚至脱落。至于某些慢性腰痛，也与肾亏有关。

由此看来，患者出现上述种种功能障碍，都表示肾脏出现了亏虚，与西医所说的肾脏有病如肾炎、肾功能衰竭等截然不同。

临床上还有另一种倾向，有些真正的肾脏病患者及其家属认为，肾脏有病是肾亏造成的，于是滥服补肾药物。殊不知许多肾脏疾病如急性肾炎、急性肾盂肾炎等与肾亏无关，因而服用补药只能使病情加重。患有肾脏疾病的人，如想接受中医治疗，一定要在辨证施治的原则下服用中药。 (施永连)