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胃溃疡

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黄芪建中汤治胃十二指肠溃疡

中医中药秘方网 www.xxmy.com 发布时间:2012-04-30
临床上,胃及十二指肠溃疡多表现为饥则胃脘疼痛,食之则痛减或止,喜按喜暖,畏惧生冷与硬物,勉强食之,其痛必发。上证属中焦虚寒,应温补脾胃,缓急止痛。笔者用黄芪建中汤(饴糖50 克,黄芪30克,桂枝、生姜、大枣各9克,白芍18克,炙甘草6克,水煎服。)随证加减治之,其效甚佳。兹将点滴经验,罗列于下,以飨读者。

1.上证胃脘疼痛较轻,痞满较甚,用手按其局部,可闻水声漉漉,苔白而厚,挟有痰饮之证者,宜于上方中加半夏、茯苓、陈皮、干姜各12克洽之,且应连服 3~5剂。

2.上证兼有便溏或腹泻稀便为虚寒偏重,宜于方中加木香、砂仁各10克,不效,则更加白术、干姜各9克。如便秘者,苦寒泄下之品断不可用,用之必更伤脾胃,笔者认为,用全瓜蒌,既不害胃,又能宽中下气,润肠通便,故甚为适宜。

3.虚寒胃痛,疼及胸肋,且胀闷嗳气,嘈杂反酸,为挟有肝气及胃热,宜于上方中加入佛手9克,枳壳15克,法半夏12克,黄连6 克;嗳气而食臭,为挟食滞。应加炒三仙。

4.伴有幽门痉挛或幽门梗阻者,兼恶心呕吐,食后尤甚,吐出物,多为前1~2日所纳入之食物,剧则入水即吐。宜先用半夏15克,陈皮、生姜、茯苓各12 克,紫苏9克,黄连3克,厚朴21克,水煎,缓缓呷下,待呕吐止后,再服黄芪建中汤

5.伴有吐血或解黑大便者,宜于方中加白及、仙鹤草,或用乌贼骨粉或云南白药冲服;反复解黑大便,胃脘痛而拒按,舌质有瘀点者,为挟有血滞,应加蒲黄,五灵脂,元胡之属。 (陈国华)
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