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围绝经期功能性消化不良是 围绝经期女性胃肠道功能性疾病， 抑酸、促进胃肠动力、抗感染等治 疗是其主要治疗手段。近来运用中 药治疗取得一定疗效，现介绍如下。 一、临床资料 共治108例患者，年龄40～60 岁，明显月经变化，激素水平的变 化，伴烘热盗汗心烦，兼有反复的 上腹不适，伴食少嗳气，恶心呕吐， 经生化及影像学检查排除器质性 疾病和肠易激综合征等。中医辨证 为胃阴虚型：胃脘嘈杂，食欲不振， 舌红苔少，关脉细数。 二、治疗方法 处方：合欢花20克，玫瑰花、 郁金、炒麦芽、炒谷芽各10克，陈 皮、茯苓、白术、百合、白芍各12 克，沙参15克。 加减：肝郁化火加丹皮、栀子 各10克；食积重者加炒神曲12 克，砂仁(后下)6克；口干津伤可 加沙参至20克，麦冬12克。 用法：大火煎开10分钟，小火 慢煎15分钟，得药600毫升，分3 次口服，每日l剂。4周为1个疗 程，常规治疗l～2个疗程。 三、治疗效果 临床症状、体征消失为痊愈； 临床症状、体征明显改善为显效； 临床症状、体征均有好转为有效； 临床症状、体征均无明显改善，甚 或加重为无效。 108例患者治疗4—8周后，痊 愈28例，显效32例，有效36例， 无效12例，有效率88．8％。 四、体会 胃运动功能障碍属祖国医学 中“胃脘痛”、“脏躁”等范畴。中医 认为肾虚是该病的发病关键。“年 过四十而阴气自半”，月经的闭绝 与冲任脉虚直接相关，而冲任二脉 又与脾胃经脉关系密切。先天之肾 精靠后天脾胃濡养，中焦才是关 键。方中合欢花宁心安神，玫瑰 花、郁金疏肝理气解郁，既行胃 肠之气，又解情志之郁，炒二芽 消食和胃，陈皮、白术健脾益气而 不过温燥，茯苓健脾益胃、渗湿利 水，顾护脾胃，白芍养阴柔肝，百 合、沙参养阴益气、清心安神。诸药 合用，共奏疏肝和胃养阴之效，发 挥整体调节作用，疗效显著。 何冀 |
