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【病因与症状】 婴幼儿腹泻是一种胃肠功能紊乱综合征。根据病因不同可分为感染性和 非感染性两大类。2岁以下婴儿，消化功能尚不成熟，抵抗疾病的能力差，尤其容易发生腹泻。夏秋季节是病菌多发期，多种细菌、病毒、真菌或原虫可随食物或通过污染的手、玩具、用品等进入消化道，很容易引起肠道感染性腹泻。非感染性及病因不明引起的腹泻，称为消化不良。本症是婴幼儿时期发病较高的疾病之一，也是婴幼儿死亡的原因之一。发病年龄大多在l岁半以内。属中医学“泻泄”的范畴。 婴幼儿腹泻有哪些症状? 轻型腹泻主要表现为大便次数增多，每日数次至10余次。大便稀，有时有少量水，呈黄色或黄绿色，混有少量黏液。每次量不多，偶见少量呕吐或溢乳，食欲减退，体温正常或偶有低热；通常无脱水现象或脱水现象不明显。重型腹泻可由轻型腹泻加重而成，每日大便十数次至数十次。随着病情加重和摄入食物的减少，大便臭味减轻，粪块消失而成水样便或蛋花样便，色变浅。大便量增至每次10～30毫升，多者可达50毫升。患儿食欲低下，常 伴呕吐，多有不规则低热，甚至高热出现，体重迅速下降，明显消瘦，迅速出现脱水酸中毒症状。 婴幼儿腹泻的治疗 【西医疗法】 1．纠正脱水和电解质失衡累积损失的补充，补液量按轻度脱水50毫升／千克，中度脱水50～100毫升／千克，重度脱水100～120毫升／千克给予；补充液体张力，按等渗脱水1／2～2／3张，高渗脱水1／3～1／2张给予；补液速度，等、低渗脱水累积损失宜在8～10小时内补足，输液速度相当于每小时 8～10毫升／千克。纠正酸中毒，通常只需通过输4：3：2(生理盐水：葡萄糖液：1．4％碳酸氢钠)或3：2：1等液体纠正脱水，酸中毒即可同时纠正。继续丢失的补充，原则上是丢失多少及时补充多少。口服补液盐对轻、中度脱水有良好效果。此液为2／3张电解质液，累积失水应在4～6小时内采取小量多次口服补充。 2．抗感染病毒性肠炎和非侵袭性细菌性肠炎一般不用抗生素治疗。侵袭性细菌性肠炎可口服复方新诺明、黄连素等。隐孢子虫肠炎可口服大蒜素治疗。若发生菌群失调，立即停用抗生素，口服乳酶生、妈咪爱散剂或丽珠肠乐等治疗。止泻药常用思密达治疗。 【中医验方】 1．虚寒型便稀多沫，肠鸣腹痛，发热，鼻塞，小便清，精神不好，睡时露睛，舌淡苔白，脉沉细无力。用肉豆蔻3～6克，白术、吴茱萸各6克，赤石脂、莲肉、太子参各10克，丁香3克。水煎，每日1剂，分2～3次服。 2．实热型发热初起，面赤颧红，口渴欲饮，或身热无汗，大便稀粘，秽浊腥臭，小便短赤，舌红苔黄或垢腻，脉弦数。xxmy.com用藿香10克，葛根6克，茯苓、泽泻各6～9克，木香、黄连各3克、连翘6克，水煎，每日l剂，分2 ～3次服。 【民间偏方】 方1：胡椒粉饼治疗小儿腹泻 配方：胡椒粉1克，熟米饭15克。 制用法：将刚蒸熟的大米饭在手中拍成小薄圆饼，把胡椒粉撒在饼的中央。待饼不烫手时，将其正对肚脐贴上，以绷带固定，4～8小时除去。 功效：用治婴幼儿单纯性消化不良之腹泻。 方2：嫩高梁霉治小儿腹泻 配方：嫩高梁霉4～5个。 制用法：在高粱吐穗时，剪取其刚生长出来的嫩乌霉(未黑者)。用水洗净吃。 功效：固胃涩肠。用治小儿腹泻。 方3：山楂炭青皮散治婴儿伤乳腹泻 配方：IJ』楂炭12克，青皮6克。 制用法：共研细末。以水160毫升调成水状，加红糖适量，隔水蒸20分钟。日服4次，每服1茶匙，l剂分3日服完。 功效：用治小儿伤乳腹泻。 【生活宜忌】 1．注意饮食卫生 母乳喂养的小儿在喂养前要用干净的湿毛巾擦洗乳头。人工喂养儿，要注意奶具的清洁消毒，变质的牛奶不要给小儿喝，奶粉也要现配现喂，不宜久放，同时也要注意奶温度不要太热或太凉。添加辅食后要注意食具的清沽。饭前要给孩子洗净双手，大人的手也要洗干净。 2．添加辅食时要遵循循序渐进的原则 辅食应易于消化，并应先从小量开始，慢慢地加量，花样每次只能增加1种，也应注意从小量开始，使小儿逐渐适应。辅食先从半流质开始，逐渐过渡到固体食物，添加过程中要密切观察小儿大便情况，如有消化不良或腹泻应暂停或减量。 3．要注意气候变化 炎热的夏天，小儿消化道分泌的消化液减少，加之气候湿热，细菌易于生长、繁殖；秋冬季节气温降低，肠蠕动加速，也可影响消化功能而致腹泻，要注意孩子特别是腹部不要受凉。夏秋季节是腹泻的流行季节，一定要注意饮食卫生，预防感染性腹泻。 |
