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作为绝经期妇女常 见妇科疾病的一种，老 年性阴道炎的主要临床 症状为白带增多、阴道灼热痛、阴道 不适等，多发于绝经后妇女或卵巢 切除后。该疾病的诊断标准为阴道 黏膜水肿、充血、绝经、阴道分泌物 增多以及外阴瘙痒、灼痛感等。老年 性阴道炎疾病治愈困难且易反复发 作，对病患的生活有一定的影响且 造成一定的精神压力。中药治疗有 较好的临床价值，结合中医体质辨 识进行治疗有效提升了I临床疗效及 预后情况，有较为显著的临床效果， 现介绍如下。 一、一般资料 选取门诊收治的29例老年性 阴道炎病患，病患的年龄在56～69 岁间，疾病病程在3～10年间。 二、治疗方法 基本处方：泽泻、茯苓、丹皮各 10克，山药、山茱萸各12克，熟地 15克。 辨证加减：舌淡胖，边有齿痕， 白带量多色白者，加半夏、茯苓、苍 术各10克；手足心发热，心烦易怒 者，加龟板、生地、地骨皮各10克； 四肢冷，腰膝酸软无力者，加肉桂3 克，附子(先煎)、肉苁蓉、巴戟天各6 克；口苦，口中粘腻，白带量多色黄 者，加黄柏、秦皮、苦参各6克；小腹 偶见刺痛，舌暗者，加月季花、莪术、 三棱、益母草各6克；胸胁胀痛，郁 闷不舒，长吁短叹者，加青皮、王不 留行、佛手、陈皮、郁金、合欢皮各6 克。 用法：每日1剂，水煎分3次 服，18天一个疗程，持续治疗两个疗 程。 三、疗效标准 痊愈：临床症状及体征完全消 失，阴道壁黏膜呈粉红色或苍白色， 阴道分泌物涂片镜检结果为I度～ Ⅱ度；显效：临床症状及体征消失程 度大于等于50％，且涂片镜检结果 为Ⅱ度～Ⅲ度；有效：疾病症状、体 征消失小于50％；无效：疾病症状、 体征无变化且涂片镜检结果为Ⅲ 度～Ⅳ度。 四、治疗结果 共治疗29例患者，痊愈15例， 显效10例，有效2例，无效2例，总 有效率86．21％。 五、体会 老年性阴道炎疾病于中医“带 下”“阴痒”范畴，临床治疗老年性阴 道炎常规治疗原则为减少细菌生 长、增强其阴道抵抗力等，可通过采 取雌激素补充以及抗生素治疗等方 式进行疾病控制。但长期药物治疗 给病患造成了一定的经济压力，且 对于机体肝肾功能有一定的损伤。 针对老年性阴道炎，中医药治疗有 一定的临床优势，根据不同体质具 体情况，对老年性阴道炎病患采取 相应药物的加减治疗，对于疾病治 疗更有针对性，从而有效提升其治 疗效果。中医体质辨识治疗能有效 提高临床治疗效果，减少疾病复发， 对于疾病治疗及预后有较好的临床 价值。 梁越州 |
