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采用烟叶、大黄粉外敷治疗急性乳腺炎 200例，取得了较满意的效果，现介绍如下。 一、临床资料 治疗200例患者，年龄2l～37岁，平均 24．5岁；病程1～3天。全部患者均为哺乳期发病，临床表现为恶寒发热及局部红、肿、热、痛等急性乳腺炎特征。 二、治疗方法 取烟叶适量，放火上烤至淡黄色，研为细粉，取烟叶粉、大黄粉各lO克，以鸡蛋清调为糊状，敷于患处，纱布覆盖，胶布固定，每日换药1次，连续用药l～6天，暂停哺乳。 三、治疗效果 200例中，治愈162例，经治2～3天，热退肿消，临床症状消失；有效29例，治疗2～ 3天，寒热及红、肿、热、痛均明显好转，继以本法或配合其它方法治疗2。3天后痊愈；无效9例，3天内痈肿未消散或有化脓趋势而换其他方法治疗，总有效率95．5％c． 四、典型病例 张某，女性，26岁。患者产后23天，恶寒发热、右乳房肿痛1天，体温38．6％，右侧乳房内上方皮肤微红，可触及包块，有压痛，无波动，右腋下未扪及淋巴结肿大，舌质红，苔黄腻，脉弦数。血白细胞13．6×109／升，中性粒细胞0．80，淋巴细胞0．20 c，诊为急性乳腺炎，予烟叶、大黄粉调敷，连用3日后热退，肿块缩小，继用3天肿块消失而愈。 五、体会 急性乳腺炎属中医“乳痈”范畴。外感邪毒，气血壅滞，瘀结化热，阻滞经络致乳液郁积不通是本病的重要发病因素，故解毒散结为本病的治疗大法。民间常用烟叶外敷治疗无名肿痛，受之启发，将其用于治疗急性乳腺炎，取其行气止痛、消肿散结之功效，《滇南本草》云烟叶可“治热毒疔疮，痈疽搭背，无名肿毒，一切热毒疮”；配以大黄粉凉血活血，解毒散结，推陈致新。外敷于局部，使药效直达病所，从而热毒清，瘀结散，积乳通，肿痛除，故奏良效。本法用药少，药源广，疗效高，见效快，未发现任何毒副作用，值得临床推广应用。 李璐 |
