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中医辨治乳腺炎分为郁乳期、成脓期和溃破期三个阶段，采取不同的治疗方略。 郁乳期：乳房肿痛，皮色发红，或皮色不变，内有结块，排乳不畅，或伴有恶寒发热，骨节酸痛，胸闷不舒，苔薄黄，脉浮数。治宜舒肝清胃，通乳散结。方药瓜蒌牛蒡汤加减：金银花、连翘、瓜蒌、牛蒡子各10克，陈皮5克，天花粉15克，黄芩、栀子、皂角刺各5克。水煎服，日1剂。 成脓期：肿块逐渐增大，硬块明显，皮肤红，疼痛加重，高热不退，口渴喜饮，舌苔黄，脉弦数，已有化脓趋势。若壮热、疼痛十余天不见减轻，硬块中央变软，按之有波动感，为成脓阶段。治宜清热解毒，通乳透脓。方药透脓散加味：当归12克，生黄芪10克，川芎、穿山甲、皂角刺各5克，金银花、蒲公英、白芷、天花粉各10克，水煎服，日1剂。 溃破期：溃破出脓后，一般热退，肿消痛减，溃口逐渐愈合。若破溃后，脓出不畅，肿痛不减，身热不退，属脓液波及其他乳络(腺叶)，而成传囊之变。亦有破溃后，乳汁从疮口溢出，形成乳漏。治宜补气养血，扶正托毒。方药四妙散加减：黄芪、当归、金银花各10克，生地12克，黄芩3克，甘草3克。水煎服，日1剂。 |
