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产后病

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产后恶露淋漓 燥湿止带治方

中医中药秘方网 www.xxmy.com 发布时间:2014-11-11
黄某,25 岁,干部,1991 年12月14日初诊。

1991 年 11月9目足月分娩,产后恶露淋漓持续近40日干净,继出现带下量多,稀稠不一,腥臭,日换纸垫2~3次,无阴痒。乳汁稀少,腰脊胀坠,纳便尚正常。曾经妇科检查无特殊发现。面色眦白,形体赢弱,舌淡,苔薄白,脉细。

诊断:带下量多。

辨证:脾肾阳虚,湿浊下注。

治法:温肾健脾,燥湿止带。

处方:补骨脂10克,党参20克,茯苓10克,陈皮5克,黄柏10克,苍术6 克,忍冬藤lO克,炙甘草6克。4剂,每日 l剂,水煎服。

二诊(1991年12月18日):药已,腰痛减轻,余症徘徊。舌淡红,苔薄白,脉细弦。治拟温肾固涩法。

处方:熟附子10克(先煎),党参15 克,白术10克,茯苓lO克,淮山药15 克,白芍10克,益智仁10克,桑螵蛸10 克,槟榔10克,红枣10克。4剂,每日l 剂,水煎服。

服上药后带下明显减少,腰脊胀坠好转,效不更方,守上方加补骨脂10克,再进7剂后带下已愈,诸症消失。

按傅青主日:“带下俱是湿证”。湿的产生。除脾虚失于健运外,还与肾虚有关。班老认为,肾主水,脾主湿,水湿同源,治湿必治水,治水即可以治湿,肾气的强弱与否.关系到水湿代谢的正常。本案病发于产后.且恶露长达四十余天干净,面色白,形体瘦弱,带下量多清稀,显然与脾肾亏虚、统摄失职有关。故班老一诊用五味异功散合二妙散加补骨脂治之,以健脾益气,燥湿止带为法,但效果不明显。二诊改用温肾健脾培元.固涩止带法.方用《伤寒论》附子汤合缩泉丸化裁,温肾固涩,使阳气振奋,脾阳健运,冲任稳固,水湿输布运化,带下复常。此案治法体现了班老一贯强调的从肾治带的学术思想。
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