健康之路20221115:杨进刚,心脏水管也会老化生锈或堵塞

健康之路cctv10节目视频2022年11月15日晚上17:25分播出《身体自带的“小药箱”（五）》关键词：杨进刚,心脏水管也会老化生锈或堵塞

心脏像房子，门、水管、电路、墙壁都可能坏。心脏的左冠状动脉系统和右冠状动脉系统就像是心脏的“水路”。心脏“水管”也会老化、生锈或堵塞，一起来了解心脏血管的“维修”指南。

 

杨进刚，北京大学医学部博士，协和医学院博士后，国家心血管病中心、中国医学科学院阜外医院副主任医师。现任中国卫生信息与健康医疗大数据学会慢病大数据应用发展联盟副理事长，海峡两岸医药卫生交流协会心血管专业委员会总干事长，北京医学会心血管病分会健康教育学组组长，中国心脏健康教育联盟秘书长。

 

心脏的“水管”

 

为心脏供血的“水管”并不在心脏的腔室里面，而是走行在心脏表面。心脏的“水管”分为左冠状动脉系统和右冠状动脉系统两大部分，其中左冠状动脉又分成左前降支和左回旋支。左冠状动脉系统对人体更为重要。

 

情况一：“水管”老化

 

婴儿的血管较为柔软、有弹性，对心脏射出的血液会起到缓冲作用。随着年龄的增长，血管逐渐硬化、失去弹性，血流经过时会快速冲向远端，对一些脏器造成损伤。血管硬化分成动脉粥样硬化和血管硬化两种。

 

心脏的“水管”主要分成内膜、中膜和外膜三个部分，其中最重要的是内膜。血管内膜具有隔绝防护的作用，血管内皮细胞可以分泌激素控制血管舒张和收缩，血管内皮细胞还有调节血栓形成和溶解的功能。

 

高血压、高血糖、高脂血症都会伤害血管内膜，烟草中的有害物质（焦油和一氧化碳）也会损害血管内皮细胞。

 

情况二：“水管”被堵

 

血管内膜受损，过多的坏胆固醇会逐渐沉积在内膜下方，时间长了就形成了斑块。如果“三高”等危险因素不加以控制，斑块越长越大，就会导致血管狭窄。如果斑块继续增大，就有可能导致血管的严重狭窄，甚至闭塞。而动脉粥样硬化会在多段血管出现。

 

根据患者血管狭窄的严重程度以及患者的症状，可以采取药物治疗、支架或搭桥手术的方式治疗。

 

情况三：“水管”突然被堵

 

血管突然堵塞有三种情况：

 

人处于生气、紧张、压力大等状态时，易引发斑块突然出现破溃，会形成急性的血栓，血栓就有可能将冠状动脉完全堵塞住。

 

血栓脱落后随血液向远端流动，遇到较细的血管时也会导致堵塞，引起严重的心绞痛。

 

因癌症等其他疾病产生的血栓流到心脏血管，也可能导致堵塞。

 

一旦出现较为剧烈的胸闷、胸痛，并伴有大汗，说明血管可能发生了堵塞，应当及时拨打120急救电话。

 

保养心脏“水管”的方法

 

心脏血管的保养，需要有健康的生活方式。包括控制好“三高”和体重、戒烟、健康饮食、坚持运动、保证充足的睡眠，还要有良好的精神心理状态。