《瘴疟指南》 > 卷上 辨证

瘴疟五脏俱病

夫人身自胸膈至头为上焦.其气象天.自胸膈至腹为中焦.其气象人.自腹至足为下焦.其气象地.以五行论之.上焦属丙丁火.中焦属戊己土.下焦属壬癸水.在五脏.心肺阳也居上.脾阴坤土也居中.肾肝阴也居下必也.阴能升.阳能降.以成水火之既济.天地之交泰.则为平人.若夫发瘴之地.秋冬多热.则人身阴阳之气.上者自上.下者自下.而成水火之未济.天地不交之否.故一触外邪.五脏俱病.其病多上热下寒.外热内寒.何也.天气通于肺.天气热.故肺热极.所以大渴引饮小便频数或遗尿气逆胸中痞闷.或衄血.心在上焦火位.天气热.故心热极.所以心烦闷乱狂言谵语神识昏沉瞀不知人.或吐血饮冷舌黑面红口唇生疮.脾为中州坤土.天气热则地中阳气恒浮而不降.地下无阳则寒.故脾土虚.所以鼻尖凉多痰肌肉削不能食面黄四肢无力.或呕或泄中焦虚痞气倦怠.肝肾居下焦.地之分.天气热.阳气不降.地下无阳故肝肾虚寒.所以腰重脚弱筋骨痛腿足寒厥.或吐蛔或吐沫.瘴病一作.五脏之症俱见.非若伤寒之传经.传一经方见一经之症也.知此则知伤寒汗吐下之法.不当施于瘴疟矣.而治瘴之法.当知升降浮沉则顺之.寒热温凉而逆之之理.必使心肺之阳.降于下焦.俾下元温暖.下元者人身之根本也.温暖则根本固.根本固则邪热退.诸病息矣.