为了孩子,妊娠期治疗艾滋病确有帮助
研究发现,虽然日后还有可能通过母乳喂养传播病毒,但是治疗妊娠期间感染HIV病毒的母亲能够减少婴儿感染艾滋病的数量。几次实验显示,孕妇服用治疗艾滋病的药物(如AZT)能显著减少婴儿出生时传播HIV的危险。但是,过半数的母婴间HIV传播都是由母乳喂养引起的,有人甚至质疑早期治疗是否最终有效。报告显示,尽管母乳喂养会使妊娠期间的治疗效果大部分丧失,但早期治疗确实有效。
美国疾病控制和预防中心Stefan Z. Wiktor博士对象牙海岸和布基纳法索641例妊娠实验结果进行了分析。两次实验中,孕妇在妊娠最后一个月都接受了AZT治疗。 出生时,服用AZT的孕妇产下的婴儿中14%被感染,服用安慰剂的孕妇生下的婴儿感染率为23%。研究人员随后对新生儿跟踪观察,大多数被感染母亲仍采取母乳喂养。两年后,22%的母亲服用AZT的婴儿被感染,服用安慰剂的比例为30%。
类似的实验分析了两组中两年后有多少婴儿死于各种疾病,而不只是多少人感染了艾滋病。结果发现从统计学上讲两组没有实际的区别。这是因为AZT带来的存活优势被大批死于其它婴幼儿疾病(如痢疾)的现象掩盖了。
南非进行的另一项研究证实,另一种抗艾滋病药物nevirapine和更为复杂的AZT疗法相比具有相同疗效。这种药品的价格为4美元,需要在分娩时和生产后各服用一次,另外还要给新生儿服一次。Natal大学的Daya Moodley博士把它同AZT和3TC合并使用的效果作了比较。生产八周后,感染率几乎完全相同-服用nevirapine的婴儿的感染率是14%,对照组的感染率为13%。“它传递出的信息其实非常简单,让孕妇服用单剂量的nevirapine,就能使母婴之间的传播减少至少三分之一。”
生产nevirapine的Boehringer Ingelheim制药厂说,它将把该药免费提供给发展中国家,用来阻止HIV病毒母婴之间的传播。据估计,自从发现艾滋病以来,全球已有380万名儿童死于艾滋病。
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