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阻塞性睡眠呼吸暂停综合征一家系四例

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征一家系四例

中华医学遗传学杂志 1999年第6期第16卷 病例报告

作者:肖兰英 王保法 邱志香 柳涛 吴亚丽

单位:050000石家庄,河北医科大学第二医院呼吸内科

  先证者(Ⅲ) 男,4岁。因无意中发现患儿睡眠时打鼾及间断性呼吸发憋、停止来我院就诊。查体:双扁桃体二度肿大,咽后柱及咽均未见明显肥厚。咽腔未见明显缩小。家系调查:祖父、父亲及二位姑母均有以上症状。使用北京明思电子技术开发公司生产的SW-SM2000系列多导睡眠分析仪对家系4名患者做夜间连续7小时的睡眠呼吸监测,均符合阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSA),结果见表1。

表1 睡眠性呼吸暂停综合征家系调查

病例 性别 年龄 身高

  (cm)

体重

  (kg)

记录

  时间

  (分)

睡眠

  效率

  (%)

最长呼吸

  暂停时间

  (秒)

总共呼吸

  暂停时间

  (分)

呼吸暂停占

  睡眠时间

  (%)

呼吸暂

  停次数

  (次)

呼吸暂

  停指数

祖父 55 174 76 463 92.6 186 89.98 24.0 228 60.0
父亲 29 178 84 467 94.5  92 38.60  8.2  86 31.0
姑姑 29 158 49 477 96.2  73 22.40  5.6  32 26.0
先证者 4 93 18 460 97.0  60  3.00  0.7  18  1.3

  讨论 睡眠呼吸暂停综合征(SAS)是近年来新被发现的一种常见疾病,其分为阻塞性(OSA)、中枢型(CSA)和混合型(MSA),有报道提出SAS有家族基础及家族聚集现象,而且这种危险因素与年龄、肥胖程度或酣酒量无关。OSA患者同一家族具有相似的颌面结构异常可能为其原因。本家系每一代均发病,无性别差异,无隔代现象,其中第Ⅱ代患病男女为孪生兄妹,另一女性未行睡眠呼吸监测,考虑OAS为常染色体显性遗传的可能。

图1 患者家系图

(收稿:1998-12-03  修回:1999-06-25)


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