感冒通片致小儿血尿3例
现代诊断与治疗 1999年第4期第10卷
作者：姚春蓉
单位：四川省射洪县人民医院儿科，四川 射洪 629200
1 临床资料 年龄1.5～9岁，口服感冒通1～2片。临床特点：(1)2例在服药后10～14小时内出现肉眼血尿，1例于服药后20小时出现；(2)3例均为首次服用感冒通片后发生；(3)3例均表现为全程、均匀肉眼血尿或洗肉水样尿；(4)无尿频、尿急、尿痛现象，无浮肿；(5)尿常规：红细胞＞，白细胞少许，蛋白＜，无管型，肾功均正常，免疫球蛋白及C3检测2例均正常，1例未测。(6)全部病例均停用感冒通片，多饮水，休息，碱化尿液，青霉素控制上呼吸道感染，并给予止血药。全部病例肉眼血尿消失时间均＜24小时，镜下血尿消失时间＜48小时，随访1周均未再出现血尿。
2 讨论 感冒通片是临床上常用的治疗急性上呼吸道感染药，主要由双氢灭酸、人工牛黄组成。双氢灭酸为非甾体类消炎镇痛类药物，服后1～2小时内血药浓度达高峰，主要经肾排泄。其副作用可引起胃肠道症状、头晕、皮疹等，有报道大剂量可致肝、肾损害。但首次服用一般剂量感冒通片致血尿尚未见报道，可能与个体差异有关。根据临床资料认为本组病例血尿均由感冒通片所引起。感冒通片致小儿血尿可能与双氢灭酸有关，其机理有待进一步探讨。
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