注射用菌必灭致白细胞减少1例

　　患者，男，62岁。因慢性肾小球肾炎人院，在行肾穿刺活检术时，出现突发性左下肢痉挛，诊为左下肢动脉栓塞。术前血常规各项正常。术后给予菌必灭(上海先锋药业公司，批号981021)2g加入0.9%氯化钠注射液静注；盐酸洛美沙星注射液200ml静滴；头孢唑啉钠0.5g，地塞米松50mg，0.9%氯化钠注射液20ml雾化吸入进行治疗。用药第3天，体温升高，T 38.4℃，畏寒。次日血常规，WBC4.1x109·L-1，其余各项基本正常。继续用药4d，体温未降，畏 寒，WBCl.4x109·L-1，其余正常。考虑到菌必灭有致血小板减少的不良反应。第8天停用菌必灭，次日体温恢复正常，畏寒消失，WBCl.36x109·L-1，停用第4天WBC为3.8x109·L-1，基本回升到正常水平。后不再下降，故考虑为菌必灭致白细胞减少。

中国医院药学杂志2000年第8期 王旭(粤北人民医院，广东韶关512026)

2002.02.11