脂肪乳剂致中枢神经系统不良反应

　　患者男，66岁。因患食管恶性肿瘤于1999年9月21日入院。入院检查T36.4℃，P 72次/min，R 20次/min，BPl20/75mmHg。无手术禁忌症，遂行食管部分切除，食管胃弓下吻合术。手术顺利，术后清醒。常规用药，头孢唑啉3.0g加入0.9%氯化钠注射液250ml静滴，复方氨基酸注射液500ml继续静滴，无不适感。晚10:00静滴10%脂肪乳注射液500ml，滴速为20滴/min，5min后，病人出现谵语，抓空动作，自行要求起立行走。立即停药，停药后症状逐渐减轻，而后出现浅度昏迷，12h后方清醒。病人无药物过敏史，也未见资料报道脂肪乳剂有此不良反应。怀疑制剂有问题，因此次日换用其它制药厂生产的10%脂肪乳注射液500ml静滴，5min后仍出现谵妄、震颤症状。而且有所加重。立即停药，症状减轻而后恢复正常。

药物不良反应杂志2000年第3期 任吉霞，邱贞琴(潍坊第八九医院，山东潍坊261200

2002.02.11