静脉注射葡萄糖酸钙注射液致过敏性休克

　　葡萄糖酸钙注射液为葡萄糖酸钙的无菌水溶液，为无色透明液体。具有促进骨骼和牙齿的钙化，维护神经肌肉的正常兴奋性，降低毛细血管通透性的作用。临床用于缺钙症及过敏性疾患。尚未见有致过敏性休克的报道，笔者遇到1例患者因静脉注射葡萄糖酸钙注射液致过敏性休克，现报告如下:

　　患者女，27岁，于1999年12月26日因为头发焗油致头皮痞痒肿胀不适，来院就诊。遵医嘱给10%葡萄糖酸钙注射液10ml，50%葡萄糖20ml，稀释后静脉注射。15分钟药液推人2/3时，病人突然恶心欲吐，口周紫绀，四肢厥冷，神志模糊，精神萎靡，脉微，测血压60/37mmHg(8/5kPa)。诊液，皮下注射盐酸肾上腺素1mg，氧气吸入，静脉注射地塞米松10mg，肌肉注射非那根25mg，针刺人中、十宣、足三里，强刺激不留针，患者逐渐好转，神志清，测血压75/52mmHg(10/7kPa)，脉细。静脉点滴10%葡萄糖注射液500ml，内加维生素C 5g，输液完毕血压回升至112/75mmHg(15/10kPa)，精神尚可，继续口服扑尔敏4mg tid，维生素C 0.3g tid，3天后头皮瘙痒肿胀症状消失。

　　讨论患考因为头发焗油过敏，有过敏史。在应用此药前未使用其它任何药物，也未食鱼虾等高蛋白食品，但在应用此药时，出现休克症状，并且应用抗过敏药物疗效好，故诊断为葡萄糖酸钙注射液过敏。葡萄糖酸钙注射液是用于治疗过敏性疾患的药物，从未见有对此药过敏者。通过本例提示，任何药物使用前均应详细询问过敏史。若是过敏体质，就是使用抗过敏的药物也应注意观察，应做好抢救过敏的准备工作。用药过程中同时要密切观察病人的反应，如有异常及时处理。

药物不良反应杂志2000年第2期 王秀英 杨冬梅 孙荣华 (临邑县中医院山东251500)

2002.02.11