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专家:抗生素类药愈用愈滥细菌耐药性越来越强

专家:抗生素类药愈用愈滥细菌耐药性越来越强

  滥用抗生素是全球关注的重要公共卫生问题。中华预防医学会医院感染控制分会主任委员、武汉同济医院申正义教授日前宣布的一项“5年细菌耐药监测”结果表明:我国各级医院抗生素应用得太多太滥,而细菌的耐药性却愈来愈强。这种现状如果得不到改变,将会造成严重的社会危害,甚至会出现抗菌药物的治疗危机。

  抗生素是医院临床中应用最广泛的药物,对控制、预防和治疗各种感染性疾病具有重要作用。然而,因为广谱高效抗菌药物的增多,药源丰富和使用方便,使一些医师对用药指征掌握不严,出现了抗生素滥用的现象。监测资料提示,仅武汉地区的病,2000年花在抗生素上的经费高达3亿元,占各类药品总金额的40.1%,在医院使用的前20位药品中,抗生素类药物占75%,超过卫生部抗菌药物的使用率应低于50%的要求。

  大量资料表明,抗菌药物应用不当,不仅会造成巨大浪费,而且会诱导细菌耐药性的发生和增多,以及许多药物性疾患的发生。监测发现,最具代表性的耐药细菌中,耐药的葡萄球菌,5年前是17%,现在上升到34%;耐药的凝固酶阴性葡萄球菌5年前为25%,现在超过77%,数据表明细菌耐药的本领越来越强。监测专家还不安地发现,一些细菌已产生了超广谱酶,这种酶能水解抗生素,可以抵抗类费尽心机研制出来的7至8种广谱抗生素。

  申正义教授认为,解决抗生素滥用带来的细菌耐药性问题,首先要限制和谨慎使用抗菌药物;其次要建立标准的药敏试验方法,通过病原性细菌耐药检查,帮助医师判断病是否要用抗生素以及选用哪一种抗生素;第三要及时控制医院内耐药菌的流行传播。

<a href=http://www.xxmy.com>健康</a>报

2002.07.23


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