众说纷纭医患权益3

　　圈外人士认为：媒体报道基本公正。

　　圈内人士认为：媒体对医院工作的特殊性了解不够。

　　全国人大法工委代表：我觉得在一些问题上，大家都需要冷静。我认为，一些医院院长尚未走出计划经济的阴影。面对市场经济，面对患者保护自己的合法权益，院长对新闻界、司法界有看法。我觉得患者要求自己的权益是一种进步，说明人民法制意识的觉醒。新闻单位对医疗纠纷的报道总体上是客观的，也是贯彻党的宗旨，不能说是炒作。医疗纠纷这么多，说明问题已到了非解决不可的时候了。

　　部分圈内代表：社会上一些媒体到医院根本不做调查研究，宣传有误，如兰州市发生的所谓“碘中毒”事件，报纸上沸沸扬扬，结果最后没有一例是碘中毒。

　　一些媒体对医院工作不了解，如提出“手术室的门为什么总关着”，因为一些特殊要求，手术室的门有时就要关着。再有像病历公开的问题。病历记录的是一组医生整个临床诊治的思维过程，外行看不懂，会产生许多误解。像这样的问题需要认真、公开、平等地交流。最近，有一本叫《医疗魔影实录》的书，歪曲事实，将医务人员写得流氓成性，影响很恶劣，中华医院管理学会决定通过法律手段来维护医务人员的名誉权。

　　医患关系是一种特殊的合同关系，也是非典型的特殊民事关系，适用民法通则。

　　最高人民法院民庭审判员高珂：医患关系到底是一种什么关系？我个人认为，医患关系是合同关系，但又不是一般的合同，是非典型的特殊的民事关系。

　　患者到医院来挂号，医院对患者收费，就等于承认了这种合同关系。但这种合同有特殊性，比如合同是什么形式？包括哪些内容？医患双方有哪些相应的权利和义务？医务人员在实施治疗行为时，有没有义务说明一些情况？患者也有义务，比如接受治疗不应是无偿的，要支付一定的费用等。

　　权利和义务是相对应的，医患双方都有相应的权利和义务。这种合同在履行中与一般民事合同不一样，医患合同不一定可以充分协商，比如患者可以选择医院和医生，但医院和医生不一定可以选择患者；看病就医，患者不支付费用怎么办？所以，医患关系不能简单地按一般民事合同对待。现在，在我国的司法实践中，基本都按侵权民事责任处理，因为其判罚重于“合同说”。

　　由于《医疗事故处理办法》对损害比较大的案件补偿过低，所以在实践中突破了《办法》规定的最高限制。这起源于最高法院1992年对天津高院的司法解释，此解释认为，《医疗事故处理办法》及细则，与民法基本精神一致，可按民法通则及细则，根据具体情况处理，判决可参考交通事故处理办法。这在许多案件中被参考。

刘虹

2001.04.08