家族性卵巢肿瘤三例报告
齐鲁肿瘤杂志 1999年第1期第6卷 论著摘要与病案报道
作者:蔡佩琴 孙秀华
单位:青岛市(266042) 山东省青岛市肿瘤医院
1 病例报告 患者,女,69岁。因腹胀1个月,加重4天,于1995年8月11日入院。查体:生命体征平稳,心肺正常,全身表浅淋巴结无肿大,腹部膨隆,腹水征(+++)。妇科检查:子宫扪不清,盆腔触及包块,但界限不清,无触痛。子宫直肠凹处扪及结节,质硬,欠活动。B超检查示右侧卵巢为5.8cm×5.2cm×5cm实性包块,大量腹水。临床诊断为卵巢恶性肿瘤,经2个疗程化疗后,腹水消失。于子宫右前方扪及5cm×4cm×3cm实性包块,活动受限,子宫直肠凹处结节消失。于1995年10月9日行卵巢恶性肿瘤细胞减灭术。术后病理诊断为右侧卵巢粘液性乳头状囊腺癌(Ⅲa期)。术后化疗2个疗程,1年后死亡。
患者大女儿,38岁。因下腹部疼痛1个月,于1989年9月14日在外院手术治疗,病理切片经我院会诊为双侧卵巢粘液性乳头囊腺癌。术后3年死亡。
患者小女儿,32岁。因下腹疼痛1个月,左下腹包块半个月,于1997年4月24日在我院行子宫加双侧附件切除术。术后病理诊断为左卵巢卵泡膜细胞瘤,局部细胞生长活跃。
2 讨论 我院1995年~1997年共收治原发性卵巢癌138例,仅发现此2例为一代血亲家族性卵巢癌。低分化浆液性腺癌是家族性卵巢癌的主要病理特征。详细的家谱分析是诊断家族性卵巢肿瘤的主要方法。有卵巢癌家族史的女性终身患卵巢癌的危险性为50%,而普通妇女却为1.4%。因此,应做定期的妇科检查。