乳头溢液导管冲洗液细胞学检查在乳腺癌诊断中的价值

肿瘤防治杂志 2000年第3期第17卷 论著摘要与病案报道

作者：李兰文　成立新　窦书田

单位：李兰文　成立新　窦书田（阳谷县　252300　山东省阳谷县人民医院）

关键词：乳头溢液；冲洗液；细胞诊断学；乳腺肿瘤

　　中图分类号：R737.9　　　　文献标识码：B

　　文章编号：1009-4571(2000)03-0280-01

　　我院于1968～1998年对28例乳头溢液、导管冲洗液进行脱落细胞检查，诊断早期乳腺癌27例，总结报告如下。

　　1　临床资料

　　1.1　一般资料

　　本组28例均为女性。年龄19～60岁，平均年龄35.5岁。溢液：血性19例，浆液血性6例，粘稠混浊液体3例。乳房均扪不到包块。

　　1.2　取液方法

　　乳头消毒按无菌操作，轻柔挤压乳头取溢液作为第一标本；用尖端磨平的5～6号针头自开口缓慢插入溢液导管深1～3 cm，缓慢注入生理盐水1.5～5.0 ml，注入时握紧乳头，以防盐水外溢，患者有明显肿胀感时抽出乳管内液，作为第二标本。

　　1.3　结果

　　单纯第一标本查到癌细胞的有6例，未查到癌细胞的有22例，阳性率22%(6／28)；单纯第二标本查到癌细胞的有21例，未查到癌细胞的有1例，阳性率95.4%(21／22)。27例经手术病理证实：导管内乳头状瘤恶变6例，导管内癌18例，浸润性导管癌3例。27例均行乳房改良根治性切除术。未查到癌细胞的1例，经随访1～2个月，溢液消失。手术的27例患者随访5年均健在。

　　2　讨论

　　本组经乳头溢液及乳管冲洗液细胞检查，明显地提高了早期乳腺癌的诊断率，为早期手术治疗提供了可靠的依据。是目前普查乳腺癌行之有效的方法之一。

收稿日期：1999-10-26　修回日期：1999-11-10