维生素A治疗白血病疗效显著

　　治疗青春痘的维他命维生素A，也可用来治疗一种死亡率十分高的“前骨髓球性白血病”。大陆上海第二医科大学瑞经学院血液学研究所教授王振义8日于亚洲临床肿瘤学术大会中表示，“全反式维维生素A”（ATRA）治疗前骨髓球性白血病的五年存活率达六到七成，病情缓解率甚至更高，达90%至95%；目前台大医院也正进行临床试验。

　　前骨髓球性白血病是一种十分凶险的急性白血病，虽然它仅占急性白血病中的15%到25%，但一旦罹病，出血严重、死亡率高，发病后很容易在一、两周内死亡，化疗效果不佳，病情缓解率只有四到六成，五年存活率更少，只有二到三成，少数可达五成。

　　王振义表示，八○年代初，美国就发现全反式维维生素A可使前骨髓球性白血病细胞向正常粒细胞分化，这种治疗模式称为诱导分化疗法，亦即引导肿瘤细胞向正常方向分化成熟，最后让它自然死亡，对正常细胞，尤其是造血细胞没有多大影响。一九八六年，上海血液学研究所也展开试验，二十四个病例中，有二十三例病情完全缓解。至今，全世界应用维维生素A治疗前骨髓球性白血病的病例报告不下三千余例，单用维维生素A或与化疗合用，缓解率可达九成以上，五年存活率达六至七成。

　　王振义指出，维维生素A用在治疗癌症上，剂量是治疗青春痘的十到一百倍，患者一天服用二十毫克的维维生素A，每天三次，共服用三十至四十天，要注意的是可能有肝毒性副作用，有急性肝炎发作的人也不宜使用。由于维维生素A价格便宜、疗效佳，学者正进一步研究利用维维生素A来预防非小细胞肺癌的复发及转移，及治疗淋巴肿瘤。

2001.04.11