肺癌组织中CD15表达与胸内淋巴结转移的关系
肿瘤 1999年第1期第19卷 短篇报道
作者：梁 澍 赵瑞霞 刘祖华 王 琦
单位：青岛市肿瘤医院(青岛 266042)
细胞粘附分子(Cellular adhesion material,CAM)是细胞之间及细胞与细胞外基质间的一类粘附物质，该物质的粘连与解粘连同肿瘤的侵袭、转移有关［1］。本文采用免疫组化SP法研究观察CD15(CAM中的一种)在正常肺组织和47例原发性肺癌中的表达，并对其意义进行分析。
材料与方法
一、材料 选用我院47例肺癌手术切除肿瘤组织。鳞状细胞癌30例，腺癌17例；其中高分化癌16例，中分化癌22例，低分化癌9例，另有5例正常肺组织(取自肺炎性假瘤)为对照。
二、方法 1.标本经10%福尔马林固定，石蜡包埋连续切片，HE及免疫组化染色。2.第一抗体，兔抗人CD15抗体和SP试剂盒购自福州迈新公司。采用免疫组化SP法染色、DAB显色，设阴性和阳性对照。阳性片由公司提供，PBS代替一抗作阴性对照。
结 果 一、CD15表达 对照肺组织中均无CD15表达，47例肺癌组织中24例呈CD15阳性染色，细胞膜上见棕黄色颗粒，阳性率为51.06%(24/47)。
二、CD15表达与患者性别、年龄、肺癌组织学类型，细胞分化程度及淋巴结转移的关系见附表。在伴有肺门及纵隔淋巴结转移的23例病人中，18例CD15呈阳性表达占78.26%(18/23)。不伴有肺门及纵隔淋巴结转移的24例病人中CD15阳性表达6例占25%(6/24)。因此，CD15表达与肺癌有无淋巴结转移有显著相关性(X2=13.3325，P＜0.005)，与其他各指标无相关性(P＞0.05)。在有淋巴结转移的病人中，肺门淋巴结转移(属Ⅱ期)15例，肺及纵隔淋巴结均有转移者8例(属Ⅲ期)因例数较少未作统计学分析。
讨 论 有些粘连分子能介导瘤细胞与内皮细胞的结合，在肿瘤转移中有肯定的作用。CD15在肝癌组织中有表达［2］，其阳性率26.8%，非癌组织中无表达。有关CD15在肺癌中表达研究很少。本文观察的正常肺组织中均未见CD15表达，肺癌组织中阳性表达51.06%(24/47)，同时表明CD15表达与肺癌患者的性别，年龄、肺癌组织学类型及细胞分化程度无明显相关性(P＞0.05)，而与肺癌患者是否有肺门及纵隔淋巴结转移有显著相关性(P＜0.005)。因此CD15表达对于肺的良恶性病变鉴别有一定参考价值，对肺癌的转移及预后评价有一定的临床意义。
附表 CD15在肺癌中的表达
| 观 察 指 标 |
n |
CD15 |
| + |
阳性率(%) |
| 性别 |
|
|
|
| 男性 |
31 |
15 |
48.38 |
| 女性 |
16 |
9 |
56.26 |
| 年龄 |
|
|
|
| ＜60岁 |
21 |
9 |
42.86 |
| ＞60岁 |
26 |
15 |
57.69 |
| 组织学类型 |
|
|
|
| 鳞状细胞癌 |
30 |
15 |
50.0 |
| 腺癌 |
17 |
9 |
52.94 |
| 分化程度 |
|
|
|
| 高分化癌 |
16 |
9 |
56.25 |
| 中分化癌 |
22 |
10 |
45.45 |
| 低分化癌 |
9 |
5 |
55.55 |
| 伴转移 |
|
|
|
| 有 |
23 |
18 |
78.26△△ |
| 无 |
24 |
6 |
25.0 |
△△与无转移相比，χ2=13.3325，P＜0.005第一作者简介 梁 澍，男，大学本科，副主任医师。
参 考 文 献
1 司履生，王一理.粘连分子及其在病理学中的应用.中华病理学杂志.1994，23：245
2 Torii A,Nakayama A,Harada A，et al.Expression of the CD15 antigen in hepatocellular carcinoma.Cancer,1993,71:3864
(收稿：1997-05-26 修回：1997-08-08)
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