母亲的出生体重与妊娠期糖尿病

　　美国学者报道，出生时体重小于5磅的妇女，在其妊娠时发生妊娠期糖尿病的危险是其它妇女的2倍。而且，婴儿在子宫内受的影响会对其以后的健康也产生作用。

　　Virginia大学的预防与流行病学副教授Kim Innes博士指出，婴儿在出生前的生长情况会对其今后是否会发生慢性疾病产生重要影响。

　　研究人员将妊娠期糖尿病作为最终发生2型糖尿病的暂时性预测指标。他们追踪了纽约州健康部门记录的超过23000名在1994至1998年间第一次怀孕的妇女的情况。并将这些妇女在纽约州出生的体重情况进行了调查。

　　结果发现，440名妇女（1.9%）在怀孕期间发生了妊娠糖尿病。而且，那些出生时体重小于2000克或5.3磅的妇女，在孕期发生妊娠糖尿病的危险是其它人的2倍。同样，那些出生体重大于4000克或10.7磅的婴儿，今后发生妊娠糖尿病的危险增加50％。

　　但是，当研究人员将这些出生体重大的婴儿今后的体重指数情况和其母亲是否有妊娠糖尿病这两点带入分析后，就可以解释为什么这些婴儿发生糖尿病的危险增大。通常有妊娠糖尿病的妇女常会分娩巨大儿，而如果母亲有妊娠综合症的话，孩子也更容易发生妊娠糖尿病。

　　但是，Innes博士指出，即使考虑到出生情况和年龄的影响，低出生体重儿发病危险增加的情况也依然存在。她认为，不管是先天因素还是环境因素导致胎儿的发育受到损害，都会导致低出生体重和代谢功能的变化。

　　Innes博士指出，由于怀孕造成的紧张会加剧机体不能很好的处理葡萄糖和胰岛素，从而触发妊娠糖尿病的发生。

　　她建议，除了已知的妊娠糖尿病危险因素，如孕前体重，年龄，家族史之外，医生还应考虑到妇女自身的出生体重，作为筛查妊娠糖尿病的指标。如果出生时体重过低或过大，最好选择妊娠糖尿病筛查的检验。

2002.05.18

路透社医学新闻