北京首例二次肝移植成功

　　北京大学第三医院成功地为一位在外院行肝脏移植失败后的特殊血型患者进行了二次肝脏移植手术，成为北京地区首家能够进行此种手术的医院。

　　患者男性，29岁，因肝炎后肝硬变，急性肝功能衰竭于今年10月17日在某大医院接受了首次原位肝脏移植手术。术后发生肝动脉血栓形成，出现胆漏及移植肝脏的大面积坏死，形成脓肿。患者肝脏功能及全身情况日益恶化，严重黄疸，呼吸功能不全，凝血功能障碍，高热，生命垂危。再次移植是挽救病人生命的惟一途径，但对手术技术要求比首次移植更高，手术成功率远低于首次手术。患者的血型是罕见的Rh阴性，因此，如何尽量减少手术中输血需要量，是保证手术成功的关键之一。该患者于11月13日转入北京大学第三医院，由患者家属找到志愿者的肝脏后，在博士生导师张同琳教授的带领下，麻醉科、外科ICU、血液科、检验科等科室的专家教授进行了充分的讨论，制定了缜密的治疗方案。11月14日，各科室通力合作，经过15个小时的艰苦奋战，成功完成了北京首例二次肝脏移植手术。术后病人神志很快清醒，生命指征稳定，已经于术后第6天拔除气管插管，再次移植的肝脏功能正常，不日将转入普通病房。

　　据了解，再次肝脏移植术成功率不足40％，围手术期死亡率高达60％～70％。此次二次肝脏移植的成功，标志着该院肝移植水平达到了一个新的高度。