TPN——胃肠道外给养方式

高思敏；时仲省；温延勇

　　前不久，全国十大临床营养中心之一的河南医大一附院临床营养中心挂牌成立，这标志着河南省的完全胃肠外营养技术迈上了一个新台阶。

　　完全胃肠外营养（TPN）是近年来医学界的一项重大科研成果，它是通过静脉途径来代替胃肠道，补充人体每日所需的碳水化合物、脂肪、蛋白质、维生素、电解质、微量元素及水分等营养物质，使胃肠道处于功能性静止状态，TPN既有治疗胃肠道疾病的作用，又能让肠外营养不经胃肠道而直接进入人体循环，是那些因素解剖结构或功能上的障碍不能应用胃肠道的病人惟一供给营养的途径。

　　TPN的临床应用，使肠切除的成人患者得以生存，并恢复正常的生活，使婴幼儿患者得以正常发育，使肠梗阻、消化道瘘、坏死性胰腺炎、大面积烧伤、心肺脑大手术、放射性肠炎、败血症、重度分解代谢和大剂量放疗、化疗及骨髓移植等病人，能够获得营养支持而得以康复。

　　河南医大一附院自1995年开展完全胃肠外营养工作以来，在各主要环节，如全营养混合液的配制、中心静脉穿刺、输注注意事项、代谢的监测及代谢并发症的预防等方面进行了深入研究。新成立的临床营养中心，技术、设备和工艺流程都比较先进。新型的空气净化装置和超净工作台，可更好地去除空气中的细菌、尘埃和热源。完善的配套设施，简化了完全胃肠外营养操作程度。采用国际先进的EVA3升营养袋，大大提高了全营养混合液的稳定性，把原来仅1～3天的安全使用期提高到7天，解决了以往不便远途运输和长时间保存的难题，使全省乃至更大范围内的病人都能安全使用，以更好地发挥TPN在临床治疗中的作用。

　　截至目前，该中心已为本院各临床科室和河南省多家医院的1063位病人配制了10，508袋全营养混合液，通过临床应用，均取得了良好效果。

2000.08.19

中国医药报