病毒与过敏原共同加重哮喘发作

　　英国学者的一项病例对照研究的结果显示，与缓解期的哮喘患者或无哮喘的对照者相比，急性哮喘患者的病毒感染率高。提示这些病毒可能与过敏原一起共同加重哮喘发作。（BMJ 2002，324 ∶763）

　　来自英国Wythenshawe 医院的Custovic医师及其同事， 对60例平均年龄17～50岁的急性哮喘住院患者进行了研究，门诊缓解期的哮喘患者及住院的非呼吸系统疾病的患者为对照组。

　　Custovic医师等观察了对某些过敏原处于敏感状态的患者, 检测其常见的呼吸道病毒、 来自患者家内的灰尘样本及所暴露的过敏原。

　　177 例患者中, 31例患者发现了病毒感染。急性哮喘患者病毒的检出率为26.2％，相比之下，缓解期哮喘患者的病毒的检出率为17.5％，非呼吸系统疾病患者病毒的检出率为8.5％，(P= 0.038)。

　　多数急性哮喘患者（66％）接触过尘螨、猫或狗等过敏原，而缓解期的哮喘患者为37％，非呼吸道疾病的患者仅为15.1％（P＜0.001）。

　　Custovic说，过敏体质、暴露于一种或多种过敏原，显著与哮喘患者的住院率相关 (危险比为3.2)。但是, 过敏体质、接触一种或多种过敏原及病毒感染共同增加了哮喘患者的住院的风险(危险比为8.4)。提示过敏原与病毒感染一起共同加重哮喘的发作。

　　他们建议，由于目前缺乏控制病毒感染的有效措施, 因此防治急性哮喘发作的重点应放在减少与过敏原的接触上。

2002.05.15