冠心病患者非遗传因素摸清

　　在卫生部基金资助下，北京大学第一医院心内科洪涛副教授等对影响冠心病患者血浆同型半胱氨酸Hcy水平的主要非遗传因素进行研究分析，结果表明：叶酸、维生素B12、性别和吸烟是影响冠心病患者血浆Hcy水平的主要非遗传因素。

　　研究人员对164位被临床诊断为冠心病的患者，测定其血浆Hcy水平，并分析其与血浆、血浆维生素B12、血清雌二醇浓度以及冠心病传统危险因素之间的关系。结果显示：血浆Hcy水平与叶酸、维生素B12水平呈负相关，男性血浆Hcy浓度高于女性，吸烟者高于不吸烟者。

　　研究人员分析认为，该项研究中，病人血浆或全血中叶酸、维生素B12浓度低于正常参考范围者有一半左右，饮食摄入不足是叶酸、维生素B12缺乏的主要原因。男性Hcy水平高于女性，而两性间叶酸、维生素B12水平差异没有显著性，提示不同性别间Hcy水平的差异与维生素代谢状况无关。患者中叶酸、维生素B12水平与是否吸烟无关，提示吸烟者Hcy水平增高可能还有其他原因。有无高血压、高血脂、糖尿病病史和冠心病家族史的患者之间，Hcy浓度差异无显著性，提示高Hcy血症是与这些因素无关的独立因子。研究表明，叶酸、维生素B12、性别和吸烟是影响冠心病患者血浆Hcy水平的主要非遗传因素。摄入足量叶酸、维生素B12、戒烟，可望降低Hcy水平，对防治冠心病具有一定保健作用。

2001.09.18