这亦是《黄帝内经》里提出的精神养生的一条重要原则。恬，安静也；愉，即愉快、乐观、开朗；务，任务。“以恬愉“为务”，是说人们一定要以精神乐观为任务。
事实证明，精神乐观是健身的要素、长寿的法宝。正如《黄帝内经》里所说：“内无思想之患，以恬愉为务，以自得为功，形体不敝，精神不散，亦可以百岁。”这里再清楚不过地说明了“以恬愉为务”的结果是“形体不敝，精神不散，亦可以百岁”。《证治百问》里也说：“人之性情最喜畅快，形神最宜焕发，如此刻刻有长春之性，时时有长生之情，不惟却病，可以永年。”我国广西巴马瑶族自治县，是著名的长寿之县，那里的长寿老人有一个共同的特点，就是乐观开朗。古往今来的老寿星，无不是笑口常开的乐观者。
那么，为何乐观者长寿呢？大思想家孔子在《论语》中说：“知之者不如好之者，好之者不如乐之者”，“发愤忘食，乐以忘忧，不知老之将至云尔。”《黄帝内经》里解释说：“喜则气和志达，荣卫通利”，说明精 神乐观可使人体营卫之气运行正常，气血和畅，生机旺盛，从而身心健康。《黄帝内经》又认为 乐观与心神的关系较为密切：“膻中者，臣使之官、喜乐出焉。”其意为：乐为心主，出自膻中，心神舒畅，乐意外达。除此以外，中医养生学还认为，喜乐与宗气的功能攸攸相联，如《延命金丹》里云：“凡欲身之无病，必须先正其心，使其心不妄求，心不狂思，不贪嗜欲，不着迷惑，则心君泰然。”说明只有心神正，宗气行，喜乐才能表现于外，心君则能不着迷惑。清代有首《祛病歌》非常耐人寻味，歌云：“人或生来血气弱，不会快乐疾病作，病一作，心要乐，心一乐，病都祛。心病还须心药医，心不快乐空服药，且来唱我快活歌，便是长生不老药。”此称“快乐祛病法”。这种快乐祛病法，是从实践中总结出来的。精神乐观还能治病养病。那么，怎样才是正常的乐呢？
先看乐观的具体表现。
《实用中医保健学》一书中有较为详细的描述，现摘录于下：
乐观的表现分作情绪上的乐观和意志上的乐观，情绪上的乐观主要表现在气色、言语、行动、眼神和意识等方面。
形于色。人体心情舒乐，气和志达，则气机畅流，血脉和利。外观面红肤润，气色含蓄协调，精神焕发，舌体红润光泽附有薄白苔。
乐于言。言为心声，心神喜乐，则言必出于外。心神舒畅，气机和调，宗气充足，呼吸均匀，必然会语言准确，流利清楚，语调柔和，悦耳动听。此谓：喜感于心，声必欣悦；乐感于心，言必舒畅。
行于动。神乐则五官四肢欲动。心神司位，气血各主，肌肉丰健，筋脉舒利，技巧自出，敏捷灵活。故表现出喜乐自然，谈笑风生，口有言，手有势，足有舞。此乃一乐生百趣。
彰于目。目为心灵的窗户，传神的灵机。心神昌乐，五脏有藏，精气上荣，则目光炯炯，黑白分明，启闭自如，默默传神，皆为悦愉的表现。
著于识。心神乐则心思有序，精神不乱，意识清楚，思维敏捷，善于分析，遇事不慌，主意多，办法好，工作效率高。
意志上的乐观表现深邃，如意志坚决，以苦为乐，常知足，善处事等。
意志坚，是精神意识乐观的突出表现。大脑清醒，信念坚定，方向明确，百折不挠，有奋斗到底为事业献身的决心。行动上，表现为不达目的誓不罢休。
苦为乐。此为意志乐观的又一表现。有远大理想，并孜孜以求，为实现美好的理想，不怕一时生活的艰辛，或尝皮肉之苦。且能以苦为乐，奋发进取。
常知足。古人说知足常乐。知足，指对现实生活的适应和满足。“美其食，任其服，乐其俗，高下不相慕，其曰故日朴。”(《素问·上古天真论》)朴者能随风俗，即：“栋垣何必要嵯峨”，“衣裳何必用绫罗”，“盘餐何必羡鱼鹅”，“聚妻何必定娇娥”，“养儿何必尽登科”(《延命金丹》)。
善处事。意志上乐观者，能对人宽厚，对己克俭；能竭尽全力，团结同事，搞好工作；能绝无损人之心，和善处事，使他人视之若亲。牢记：“我亏人是祸，人亏我是福。”
其次保持乐观的常用方法。
-第一 应“笑口常开”
-第二 避免孤独，注意交往
-第三 要学会幽默
-第四 要有好的环境
-第五 要培养好的性格
第一，应“笑口常开”。
这是因为对健康长寿者来讲，笑是最优美、最自然、最良好的自我保健运动。古往今来的老寿星，无不是笑口常开的乐观者。据现代科学分析，笑是一种有益于人体的活动，笑一笑可以使人体内的膈、胸、腹、心、肺甚至肝脏得到短暂的体育锻炼，而且笑能使人全身机体肌肉放松，有利肺部扩张，促进血液循环，消除大脑皮层和中枢神经的疲劳。难怪美国斯但福大学的威廉·弗赖依博士说：“笑是一种原地踏步的运动，能使人延年益寿。”
在我国古书中记载以笑驱病。以乐健身的事例很多。相传北宋时期，有一京官，未及花甲即体虚力衰，告老还乡。一日，他偶听一艺人讲说趣话，被逗得笑口常开。回家路上，顿觉气血平和，精神焕发，走起路来脚步轻快许多。从此，他经常携老伴听艺人说书，俩人都感到受益不少。于是，翁妪二人立下一条规矩，谁说了烦心话或做了烦心事，即罚说笑话一个，若说不笑者，加罚绕庭院疾步走三圈。从此，老夫妇身体日渐强壮，均寿高90余岁而卒。
当今世界，对笑也是刮目相看，各种研究笑的机构应运而生。如“笑的天地”，“笑的联盟”、“笑城”、“幽默协会”、“笑的中心”、“笑的广场”等等。在我国，50年代就有人建议在医院里设“相声科”，用相声这门笑的艺术，对一些疾病进行“笑疗”，让病人愉快地笑，在笑声中忘却疾病。
不过，话又说回来，笑，虽然可祛病健身，但必须适度，必须懂得笑的宜忌。如怀孕期间的妇女，大笑时令腹部猛烈抽搐，容易造成早产或者流产，故不宜大笑。小孩在进食时，亦勿逗他大笑，否则食物容易误落气管内，严重的还要去医院。有些曾接受过胸腔、腹腔、血管、心脏等外科大手术者，应让其安静休养，一，般来说，5～7天内，不宜大笑。心肌粳塞的病患者，即使没有急性发作，而在恢复期内也不宜大笑。对于患脑血栓、脑溢血症以及蛛网膜下出血的病人，更不可纵情大笑。血压高的病人，如果不加节制大笑，会使血压陡升，从而诱发晕倒。患早期疝气者，如果经常大笑，会导致疝气病加重，难以迅速复元。综上所述，笑必须有节制，必须因人而异，尤其是老年人，或有慢性疾患者。
第二，避免孤独，注意交往。
因为孤独和孤僻，会给人带来精神上的空虚和痛苦，必然会影响到中枢神经系统的正常功能，使神经一体液的调节失去平衡，免疫系统的防御机能下降。随着机体内在“防线”的崩溃，病邪的入侵也就有了可乘之机。
再则，孤独和孤僻造成精神上的寂寞和颓废，往往带来举动上的自我摧残。或借酒消愁，或以烟解闷……不一而足。美国宾夕法尼亚州有位妇女，两年前丈夫不幸病故。自此，她深感自己陷入了寂寥、凄寒的深渊，孤独使她日渐消瘦，体重减少了22.6公斤，而且感到精疲力尽。据统计，美国70岁以下孤居的离婚男子，心脏病、肺癌和胃癌的死亡率是非独居者的两倍，肝硬化的死亡率则为非孤居者的3倍。高血压的死亡率大约为3倍。可想而知，茕茕孑立，形影相吊，是滋生疾病的根源之一。
又怎样避免孤独呢？方法是注意交往。因为交往是人类现代社会的维生素。医学研究发现，交往不仅对个人的社会化和个性的发展起着至关重要的作用，对每个人的生理和心理健康、生命的延续，同样起着至关重要的作用。正是交往，使得人们得以彼此交流感情。排遣孤寂；也正是交往，使人增添积极乐观的情绪，产生幸福感与满足感。科学家经过研究，证实人与人的社会接触交往，可抑制大脑后下丘脑区的活动，降低乙酰胆碱、氢氧基皮质酮(一种肾上腺皮质内分泌素)和儿茶酚胺的分泌率。这些化学物质能使人呼吸加快、心跳加速以及出现其他应急的生理症状。
事实上，社会关系差对人健康的影响比吸烟、高血压和肥胖更严重。这是因为，社交能满足人们精神方面的某种需要。人体为了保持身体健康，既需要营养、体育、休息和生理等方面的满足，也需要安全、友谊、成就、信任和尊重等精神方面的满足，以保持良好的心理生理平衡。
第三，要学会幽默。
伟大导师列宁曾说过：“幽默是一种优美的、健康的品质。”幽默是具有智慧、教养和道德上的优越感的表现。幽默轻松，表达了人类征服忧患和困难的能力，它是一种解脱，是对生活居高临下的“轻松”审视。一个浑身洋溢着幽默的人，必定是一个乐天派。人们在现实生活中，一定会遇到各种困难和矛盾，若以幽默待之必会增添无穷妙意异趣。有这样一个以幽默巧避“家庭战争”的故事。古希腊伟大哲学家苏格拉底的妻子，是一位脾气暴躁的人。有一天，哲学家正和他的一群学生谈论学术问题，他妻子突然跑来，不由分说大骂一通，接着又提起装满水的水桶猛地一浇，把苏格拉底全身都浇湿了。学生们以为老师一定会大怒，然而出乎意料，他只笑了笑，风趣他说道：“我知道，响雷过去，一定会下雨的。”大家听了，不禁哈哈大笑，他妻子也害羞地退了出去。
这种以幽默来处理家庭矛盾的方式，即使对方把弦绷得很紧，也会缓和下来，作出热情的反应。医学研究表明，幽默是一种积极的心理预防形式，善用幽默的人最健康，因为幽默能使人心情舒畅，能够调节人们神经中枢，有利于排泄积郁，解除疲劳和烦恼。所以，经常生活在幽默风趣的气氛中，脸上经常会显现出健康轻松的微笑。
第四，要有好的环境。
很难想象，恶劣的自然环境和社会环境，能使人心情愉快。因此，要经常保持乐观的情绪，必须创造优美、舒适的自然环境和良好的社会环境。
符合心理卫生的自然环境。大城市奇特的高大建筑，抬头望去，使人精神振奋；乡间树林花丛中的瓦房小院，给你幽静、安逸之感。这些，都给人们的心理健康以积极有益的影响。对人情绪的影响莫过于气候的变化了。现代医疗气象学研究表明，在乌云密布、浓雾笼罩、下雨或雪的时候，人们的精神常较散懒，甚至变得无精打采、萎靡不振、意志消沉；而在万里晴空、阳光灿烂的日子里，人们却精神抖擞，异常爽快。
此外，居住环境亦能影响于人的情绪。若居住在一个阴暗、肮脏、凌乱、充满刺激的色、音、味环境里，人们会显得心烦意乱，劳神费力；而在一个光明、整洁、井然有序的环境里，人们会心情舒畅，精神倍增。
符合心理卫生的社会环境。事实证明，良好的社会道德，朴实的民风，和谐的人际关系，是心理健康、精神愉快的基础。研究心理卫生，绝不能离开社会环境。时代不同，世道各异，社会的道德风尚、生活方式也不一样，因而人们的精神风貌、心理状态也不一样。
在我国，随着城乡经济改革的逐步深入，人们工作与生活的节奏将越来越快，越来越紧张。而紧张的工作将会使人们的精神负担越来越重。青少年的过重的学习负担，也会造成同样的后果。因此，如果处理不当，心身疾病的发病率将会提高。那么，又应如何保持相对稳定而乐观的情绪呢？
办法是学会运用变换生活环境的科学方法，来影响调节自己的心理环境，引导波动的情绪向稳定的方向发展。如当你在工作中遇到困难和挫折，下班回到家里心情仍然烦躁时，不要一头栽倒在沙发、椅凳或床铺上静坐躺卧，应该帮助家人进厨房干干活；或者教教小孩识字跳舞；或者打开收音机、电视机，让感兴趣的节目灌人耳目；或者串串门，聊聊天。这样有意识地变换一下工作岗位和家庭的生活环境，就可能使你分散和消除不愉快的心理，受到一些自我开导性的启发，情绪就会稳定下来。
和睦的家庭总是洋溢着爱的暖流。亲子之爱、夫妻之爱足可溶解郁积心头的苦闷与烦恼；快乐、和谐的生活气氛能够一扫愁云，使人乐观向上，心胸开阔。相反，恶劣的家庭环境却是发生心理疾病的温床。有人调查，精神病院的住院病人中，有50%左右的患者是夫妻不和、亲子反目造成的。
第五，要培养好的性格。
医学研究证明，人的性格与疾病的关系极为密切。不少人受先天遗传和后天生活的影响，形成了有害于身体健康的某些性格特征。如性情急躁。喜胜好强，简称A型性格的人，易患心脏病。美国史坦福大学心理学专家索伦森博士说：“改变性格，这在成年人决不是轻而易举，可一蹴而就的。不过，一旦他们认真开始改正，很快就会尝到甜头。他们不再终日紧张、忙乱，疲于奔命；他们学着有张有弛，有劳有逸，开始关心周围事物，培养新的兴趣，增多了和妻子儿女接触交往的时间。他们对这种从来没有尝过的天伦之乐和生活乐趣备感新鲜。同时，眼界开阔了，人和人之间的关系和工作安排也有了明显的改进。许多经过这种适应性改变的老心脏病病人，不仅症状越来越轻，工作和社会关系也越来越好，这都有助于他们自觉地在改变性格上继续努力，争取巩固。”
不仅心脏病的产生和变化与性格有关，其他疾病的发展变化亦同样和性格有关，如癌症不经治疗而自行消失者大多是性格乐观、无忧无虑的人。高血压会因患者性格急躁、容易激动而加剧，也能因患者性格平和、情绪稳定而好转。性格脆弱者会因一次精神上的打击而发生精神病，而性格坚强、凡事处之泰然者则不易得病。
总上所述，要使人经常保持愉快的心情，首先要养成乐天的性格，培养自己成为一个乐观、风趣、幽默、诙谐、性格开朗的人。要求遇事从大处着想，不因小事而烦恼，不计较个人得失，胸怀坦荡，思想开阔，保持良好的人际关系。
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