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小儿痉咳，多属于西医“百日咳”、“支气管肺炎”、“毛细支气管炎”等病。中医认为其多由风寒、风痰、风热袭肺而致。《本草纲目》载僵蚕“散风痰结核”。《本草思辨录》云：“劫痰湿而散肝风。”说明其“治风”效果明显。现代药理证实，僵蚕其对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、绿脓杆菌等有良好疗效。其性辛平，对寒、热、痰均可用，笔者临证取其息风止痉之功，重用治小儿痉咳，取得了良效。 病案举例 杨某某，女，4岁半，2008年12月15日初诊。因外感致流涕，咳嗽，喷嚏，泪多3天，经对症治疗后，余症除，咳嗽加重，呈阵发性痉挛性咳嗽，咳时有鸡鸣样回声伴咳吐少量泡沫痰10余天就诊。诊见：体温正常，双肺呼吸音稍粗，苔薄黄，脉浮数。辨证：风痰犯肺。处方：僵蚕12克，百部15克，桑白皮10克，白前10克，桔梗10克，黄芩6克，甘草6克。水煎服，每日1剂，饭后温服。1周后，咳嗽次数明显减少，2周后，诸证悉除而愈。 |
