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刘华，广东药学院附属第一医院干部保健科主任，综合科主任医师、教授、硕士研究生导师，全科医师培训基地主任、广东省保健协会老年专委会副主委、广东省医学会老年医学分会常委、广东省中西医结合学会脑心同治专委会常委、广东省医学会全科医学分会委员、广东省自然科学基金评委、广州市自然科学基金评委、全国高等院校科技进步奖评委、国家科技进步奖评委。擅长慢阻肺的诊治康复、支气管哮喘、呼吸道感染、呼吸道肿瘤诊治。 出诊时间： 周二上午、周三下午 出诊地点： 广州市越秀区农林下路19号
记 者 殷 鑫 通 讯 员 潘英媛 名医 故事 当之无愧的学霸 刘华在很小的时候就确定了要做医生的决心，而促使他选择从医之路的只有两个字——“爱国”。刘华表示，在其幼时，总是听到“东亚病夫”这一名词，这让他深深愤慨，励志想要改变这一现象。但个人的力量毕竟是微弱的，所以刘华决定通过学医为祖国的医疗事业作出贡献，为改善国民的身体健康而努力。“这不仅是我的行为准则，也是对于我的研究生们的要求。”刘华说。 不论是学生时代还是工作后，刘华都将“好学”这一词语深入骨髓。在大学时代，刘华是名副其实的学霸：在别人游戏、逛街、恋爱时，他却泡着图书馆认真学习，即使是放假，也在充实自己；而在工作后，不论工作有多辛苦，每天晚上也要抽出2小时读书，在休息时间，还奔波于各个进修班。“2006年我在中山大学内科学专业研究生课程班进修，当时已经是科主任，要同时兼顾工作和学习，压力特别大。记得一次中午刚下课，医院突然来电说一个病人因呼衰危在旦夕，我立即赶回医院急救，抢救完立马又赶回去上课。”刘华回忆道。 刘华表示，呼吸科很多疾病是可以被治愈或是被很好控制的，治好后基本不影响生活，可以提高病人的生活品质，但是如果治不好的话，不仅是病人痛苦、医生遗憾，更会增加社会的负担，所以医生不仅仅是治病，我们的肩上扛着很大的社会责任，对待每位病人都不容疏忽，在学习理论时更不能马虎。 名医 威水史 14天治疗肺栓塞 10年无复发 2003年，一位70岁的阿姨因为活动后气促，甚至无法走路就医，拍胸片显示左下肺结节性质待定，辗转多家医院，经过各种治疗，但是都没有效果。最后来到广药附一院进一步诊治，经过分析以及加强CT检查，确诊为肺栓塞，栓塞面积达到了90%多。 因患者性格好强，在知道自己患了肺栓塞后，情绪特别不稳定，多次产生自杀念头，不愿意治疗，其家人特别担心。“对待病人其实也需要善意的谎言，当时我们注意到患者的心理状态，在治疗前对其进行心理辅导，在阿姨很认真地问我到底有几分把握时，我坚定地告诉她：放心，肯定能治好的。其实当时我并不能肯定，但为了增强病人对于治疗的信心，不得不这样安慰她。”刘华说：“患者入院的第3天我们就开始了溶栓治疗，在第14天时，复查CT肺动脉栓塞基本消失，病人症状也完全消失，之后的3个月随访中，也没有出现任何问题。目前这位阿姨已经81岁，非常健康。这个案例也给了我很大的鼓励。” 病案 分析 肺炎不一定都会咳嗽 刘华指出，干保科其实也称老年病科，只要是老年病在本科都可以找到对应的专科医生，所以很多老人来医院门诊时就直接挂老年病科的号，所以就发生了下面的病例。 一位80岁的阿伯，因吃不下饭准备挂老年病科的消化专业医生，但是阴差阳错挂到刘华的门诊，“我是呼吸专业，但是老年病科的其他疾病我也能看。”刘华说，所以在跟阿伯讲解可能挂错号之后，仍然给他进行了诊断，但是出乎意料的是，阿伯的病是一种特殊表现的肺炎，属于呼吸科疾病，并不属于消化科，歪打正着地找对了医生，及时进行了针对性的治疗。 刘华表示，呼吸疾病很多时候并没有表现出常见的症状，所以很容易误诊，如这一例因为阿伯已经80岁高龄，各方面的身体机能都在退化，所以无法表现出肺炎最常见的咳嗽，只表现为消化问题，吃不下饭，很多时候会被认为是年纪大了的正常情况，到医院也只考虑消化科。 11年顽疾得解决 王伯今年60岁，可却是一位资深的老病号，在11年前，王伯就出现了反复咳嗽咳痰，并伴有活动后气促，特别是冬春寒冷季节，更是辛苦，每年大约有四分之一的时间都被病痛折磨，在当地检查确诊为慢性支气管炎、肺气肿，经过抗炎、止咳化痰等治疗，效果并不理想，但是因为没有恶化，王伯也一直采取这一治疗方案。但是在1个月前，王伯的症状开始恶化，甚至静息下也出现气促，不能平卧，逐渐出现面部、双下肢浮肿，生活不能自理，为了进一步治疗，找到了刘华。刘华确诊王伯是极重度的慢阻肺，肺心病（心功能失代偿），不过在经过药物治疗、呼吸理疗以及呼吸康复锻炼后，病人症状缓解，生活完全实现自理，生活质量明显提高。 健康 忠告 健康老人都有共同点 刘华表示，在老年病科工作近20年，治疗过很多的老年人，总结那些健康的、很少生病的老人的共同点，大致有以下4点： 好的心态，可以做到知足常乐、关心家庭与子女、关心社会及身边事物，从帮助他人中获得乐趣。丰富的老年生活会使得老人保持愉悦的心情，长期抱怨或是压抑，不利于身体健康。 好的生活习惯，一要子午休息，也就是晚上11点前入睡，中午11点~13点要午睡，刘华表示睡得好可以帮助老人提高免疫力，减少生病几率；二是注意饮食，重视早餐、中餐吃饱、晚餐少食。食物的种类要多，多吃五谷杂粮，例如：玉米、粗粮、花生、坚果等，注意五颜六色，如红色的猪红、赤豆等，黑色的黑米、木耳等。 适量运动，很多老年人都有慢性病，如高血压、糖尿病、冠心病等，通过运动都可以得到改善，但运动不宜过量，要避免剧烈运动。刘华建议，步行是最适合老年人的运动之一，每周平均每天要运动30分钟，最好有一天可以进行一次加强运动，加强运动并不是说一次性运动加量，是指一天内进行两次运动，早上一次，晚上一次。专家提醒，老年人运动最好分多几次完成，不要一次性运动过量。 了解一定的医学知识，没病不要乱吃药，定期去医院检查。 |
