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随着现代生活节奏的加快，胃食管反流病已经日渐成为一种高发的疾病，西方国家的发病率为10％-20％。我国虽然尚未有过正式的全国性调查，但根据中华医学会消化病学分会统计显示，我国的胃食管反流病患病率已经达到 5．77％，大城市患病率普遍更高，西安为16．98％，北京为 10．19％，上海为7．76％，浙江为 7．28％。专家指出，胃食管反流病不是什么大病而且也比较容易确诊，但由于其发病率高，且需要长期的治疗，对病人的生活质量影响很大。而月现在很多人对胃食管反流病还并不了解，往往会忽视它的症状而疏于治疗，进而可能引起癌变，危害不小。闪此，人们因了解和警惕胃食竹反流病对健康造成的危害。
因“人为因素” 致食管反流
人腹便便的高先生经常胃部不舒服。起初，他以为是自已工作劳累，饮食不规律所致，但最近一段时间，他常常觉得烧心，胃里的食物会出现反流。高先生找出家甲的胃药，可吃了好几天，症状还址没有改善。忧心忡忡的高先生走进医院，经过消化科医生的仔细向问，他才知道自己得的病叫做胃食管反流病。
北京大学第三医院林三仁教授称，胃食骨反流病是由于胃部贲门括约肌松弛导致的。正常情况下，当人体吃东西时，贲门括约肌口是张开的，当食物输送到胃里后，贲门括约肌就会闭合，像水龙头一样，用过是需要拧紧的，而胃食管反流病正是由于贲门括约肌松弛了，不会闭合，才引起胃酸反流，即为胃食管反流。在胃食管反流病的发病人群中存有一个共性，就是大部分都是因“人为因素”造成的。如服用阿司匹林、糖皮质激素、阿托品、异丙肾上腺素等，可刺激胃酸，使食管括约肌压力降低。经常吃得太饱或睡前进食，常吃辛辣、酸甜、焦灼、炙煎等食物，嗜酒或吸烟，常吃高蛋白、高脂肪的食物，这些不良饮食习惯都可能引发胃食管反流病。此外，精神压力大也是一项非常重要的因素，胃是一个受情绪影响非常明显的器官，而现代人生活工作节奏紧张，直接导致了胃食管反流病的增加。
据统计，胃食管反流病的高发人群有中老年人，胃食管反流病的发病随年龄的增长而增加，40-60岁为发病高峰年龄；男性，反流性食管炎患者中，男性明显多于女性，其男女发病率为2．4：1；肥胖者，超重是胃食管反流病病人中普遍存在的现象；吸烟者，台湾曾进行一项研究，对455名有上消化道症状的患者进行内镜检查，检出50例反流性食管炎患者，其中50％的人吸烟，平均每天吸烟 20支；饮酒者，很多研究发现，饮酒与胃食管反流病有关。还行，工作繁忙、压力大、精神紧张的上班族，也是胃食管反流病的高发人群。
症状不在胃 诊断需当心
李先生是写字楼里的白领，最近他经常觉得咽喉酸苦，吃饭时吞咽困难，还时不时想咳嗽。李先生觉得自己一定是得了咽喉炎，可去五官科看了一个月仍不见起色。医生建议他去查查胃，没想到李先生得的是胃食管反流病。
同济大学附属东方医院消化科主任刘菲教授说，胃食管反流病是一种常见的消化系统疾病，其最典型的症状就是烧心，即一种烧灼样的不适感从胃部或胸下部开始向颈部和咽喉部延伸。每周两次或两次以上出现这种感觉，就应引起警惕。然而，最令人担忧的是，像李先生这样的病人，其症状“不典型”，且并不表现在胃部，没有烧心、泛酸等症状，反倒是胸痛、腹痛、恶心、胸I；司、气急?慢性咳嗽、咽喉炎、咽痛、吞咽困难、喘息、打喷嚏、流鼻涕等，导致他们不去消化科就诊，而是去呼吸科、耳鼻喉科看病，常常被误诊为哮喘、过敏性鼻炎等。刘菲教授在门诊就经常会遇到慢性咳嗽久治不愈的患者，等出现胃酸反流，或在夜间平卧时发生呛咳后才查出真正的病因——胃食管反流病。因此刘菲教授提醒，临床显示，咽炎、鼻炎、哮喘和胃食管反流病关系密切，如果这三类患者长期坚持规范治疗但效果不佳，特别是存在烧心、泛酸等症状的人，多半是患了胃食管反流病。
治疗不积极 小病变大患
很多人觉得胃食管反流只是引起烧心、泛酸等症状，对健康没有太大损害，没必要过于重视，事实真的如此吗?
林三仁教授介绍说，按照内镜检查的结果可以把胃食道反流病分为三类，其中最常见的是非糜烂性反流病，也就是说，患者有反流症状，但是胃食道并没有发生糜烂，这类患者占了所有反流患者的60％；其次是反流性食管炎，这类患者由于长期反流，食管部位有糜烂、溃疡和炎症的反应，他们占了所有患者的37％；余下的 3％被称为Barrett食管(巴雷特食管)，它们是最容易发生癌变的一种胃食管反流病，也被认为是一种癌前病变，癌变率可达10％，如病情得不到及时诊断和治疗，最终可能会发展为食管腺癌。还有胃食管反流病如长期得不到有效治疗，还可能引发一些严重的并发症，如反流物导致食管炎症、糜烂、溃疡或肠化改变。反流物与咽、喉、声带接触引起溃疡，溃疡会造成咽炎、喉炎、慢性声音嘶哑。除此以外，反流物至口腔可以导致牙病发生，反流物人气管，可以诱发反流性哮喘、慢性咳嗽、间质性肺炎、甚至夜间窒息等。
另外，据调查显示，高达80％的胃食管反流病患者有烧心引起 的睡眠困难；为避免进食后引起烧心，超过2／3人影响了饮食习 惯；大约有1／3患者认为胃食管反流病影响了工作效率。可见胃食 管反流病如果不积极治疗，不仅给我们的生活造成了影响，而且还 会引起一系列的疾病，甚至会癌变。
改不良习惯 防治并不难
选择正确的生活方式，改变不良的生活习惯既有利于治疗疾 病，还能减少胃食管反流病的复发，同时预防它的发生。专家指出， 预防胃食管反流病要生活规律，起居有序；少吃高脂肪食品和巧克 力、咖啡、糖果等；烹调以煮、炖、烩为主，不用油煎炸，烹调少用香 辛料，如辣椒、咖喱、胡椒粉、蒜、薄荷等；增加蛋白质摄人，刺激胃 泌素分泌，使食管括约肌压力增加，因此食物中可以适当增加一些 蛋白质，例如瘦肉、牛奶、豆制品、鸡蛋清等；少喝酸性饮料，戒烟 酒，以防引起食管下端括约肌张力下降，尤其是烈性酒可使食管蠕 动收缩的频率下降；进食应细嚼慢咽，少量多餐，晚餐尤其不宜饱食，餐后不宜马上躺下，睡前4小时不宜进食；保持良好的心态，多与他人沟通，学会释放压力；积极锻炼，增强体质，适度减肥。
而胃食管反流病的病人 在生活中，首先要戒烟戒酒， 少食多餐，饭后最好2～3小 时后再休息。为了减少卧位 及夜间反流，可将床头抬高 15～20厘米。注意减少一切影 响腹压增高的因素，如肥胖、 便秘、紧束腰带等。避免进食 使食管下端括约肌张力减低 的食物，如高脂肪、巧克力、 咖啡、浓茶等，甜食对胃的刺 激相当大，容易引起反流。药物方面也要注意，中老年病人因食管下端括约肌功能减退，易出现胃食管反流，如同时合并有心血管疾病而服用硝酸甘油制剂或钙拮抗剂(如硝苯地平)，可加重反流症状，应适当避免。支气管哮喘患者如合并胃食管反流可加重或诱发哮喘症状，尽量避免应用茶碱及多巴胺受体激动剂。
此外，广州南方医院消化内科主任姜泊教授提醒，胃食管反流的患者中有三类人需要进行胃镜检查，一类是烧心、反流的基础上合并有黑便、呕吐、体重下降、吃东西有梗阻感等疑似癌症报警症状的人群，因为一些食管或者胃癌的患者，由于肿瘤堵塞了食物通道，也可能出现反流的症状。第二类是，年龄大于40岁的反流病人，我国是胃食管癌的高发国家，对于不典型的胃食道反流症状要排除癌症的可能，保持对40岁以上烧心、反流病人的高度警惕，通过胃镜检查能帮助早期诊断癌症，或癌前病变。第三类是反流较严重的患者在进行经验性的治疗后，症状控制不好的人。
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