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【话题背景】如果您是新科父母，一定对一个名为“90后妈妈的爱心药箱：小儿家庭用药清单”的网帖不陌生。 在这位妈妈的爱心药箱里，她列举了各种情况下的用药：儿童多汗——奇星虚汗停颗粒；喷嚏流涕——保婴丹；感冒发烧——双黄连口服液；咳嗽多痰——小儿止咳糖浆；严重鼻塞脓涕——鼻渊舒；退热——小儿退热贴；发烧扁桃体发炎——小儿咽扁冲剂；腹泻——脾可欣；受惊夜啼——牛黄抱龙丸；常用抗病毒——板蓝根；常用抗生素——阿奇霉素。 南京市中西医结合医院儿科主治医师诸葛远莉看了帖子后说，虽然这则帖子对各种儿童疾患的标注比较详细，用药的对应说明也比较具体，但大多是中成药。在不少家长的观念中，中成药对宝宝的刺激及副作用相对会小一些。但实际情况并不是这样，中成药用得好效果会较好，但是如果用得不好，反而容易误治，甚至加重原有病情，何况这个帖子里还有很多用药不当的地方。 比如儿童多汗，中医认为儿童为纯阳之体，比大人容易出汗是正常的。真正意义上的病理性多汗是指儿童在安静的状态下，以全身或局部出汗过多为主的一种不正常出汗，多见于身体较弱的婴幼儿和学龄前儿童，故又称“虚汗”。一般家长不太容易鉴别，所以不宜盲目给孩子吃止汗的药物。 网帖中的感冒发热推荐的是双黄连口服液，但是其主要有清热解毒的功效，对风热感冒效果较明显，对于风寒感冒导致的发烧并不是首选药物。但是对于很多家长而言并不能准确地区分风寒和风热导致的感冒发热，仅仅对照说明书不等于对症。 此外，保婴丹不主张作为感冒药常给孩子服用。小儿止咳糖浆有多种，咳嗽多痰的病因相当复杂，不能简单地用止咳糖浆就了事。严重鼻塞脓涕，不能简单地使用鼻渊舒，这个药主要用于急性鼻炎肺风热证及急性鼻窦炎胆腑郁热证引起的脓涕。小儿退热贴可辅助退热，但对高热的效果欠佳。小儿咽扁冲剂用于肺实热引起的咽喉肿痛，外感风寒或其他原因引起的咽痛则并不适合。脾可欣仅用于婴儿非感染性腹泻（消化不良等）。牛黄抱龙丸用于小儿急热惊风，身热嗽喘，昏睡神迷者。阿奇霉素是窄谱类抗生素，完全不应该是家庭用药的范畴。 另外，这位妈妈说的常用作抗病毒的药物——板蓝根，具有清热解毒利咽的功效，可用于肺胃热盛所致的咽喉肿痛、口咽干燥，但不适合用于寒症、虚症患者，更不可给孩子经常服用。可以看出，这位妈妈的爱心药箱错误百出，不值得推荐。 杨璞 【延伸阅读】 儿科医生家中常备的中西药 一般为孩子常备的止咳药是羚贝止咳糖浆和消积止咳糖浆；感冒药是清开灵颗粒；止泻药是思密达（蒙脱石散）；治疗发烧的药物是日夜百服咛；抗病毒药物是利巴韦林颗粒；消炎药是达力芬；外用药物是百多邦。 医生特别提醒，这些药物不代表推荐药物，仅供家长们参考。儿童疾患变化很快，最好及时到医院诊疗，以免延误病情。 |
